病毒性心肌炎

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什么是应激性心肌病应激性心肌病有哪些诊断 [复制链接]

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“太难过了,心都要碎了”

这句话绝对不是说说而已。

小丽今年二十有七,前段时间跟男朋友分手,到了晚上一个人独处时心情非常压抑和难过,觉得心都要碎了一样,最近几天还出现胸痛和憋气以及呼吸短促,小丽愈感不舒服,医院做检查。医生告诉小丽:“你患上了心碎综合征。”小丽好奇这是什么病,医生解释道这种病是应激性心肌病,没有器质性病变。人的情绪除了会影响思维,还会作用于心脏结构,当人感受到压力和情绪激动的时候,肾上腺素会迅速增加,影响心脏运行,就会出现胸闷、胸痛、无法呼吸等症状。

什么是应激性心肌病?

遭受到重大事件打击后,非常悲伤或过度愤怒,使得身体分泌大量儿茶酚胺,儿茶酚胺可促使心脏异常收缩,从而出现类似于心脏病的相关症状,包括呼吸短促、憋气感和胸口疼痛等,严重时可出现心脏撕裂样的疼痛。一般随着时间延长,内心逐渐释怀,心情慢慢地恢复平静,再加上对症治疗,以上症状就会逐渐消失,一直让身体完全康复。不过,有些应激性心肌病患者会出现心脏骤停,进而威胁生命。

这种疾病每年的发病率都在不断上升,有研究表明,女性的患病率是男性的7.5倍。或许是存在诊断不足的原因,以至于无法及时发现这类疾病。

这种疾病虽然在临床上尚未有统一的诊断标准,但现在较为公认的诊断标准是梅奥诊所所发布的,主要有4个方面的内容:新的心电图异常,又或是心肌肌钙蛋白稍微升高;左心室中段出现短暂运动功能减退或是运动障碍;没有阻塞性冠状动脉疾病的血管造影证据;没有嗜铬细胞瘤或心肌炎。

除此之外,还有2种诊断标准。

1、ESC心衰协会标准

左心室心肌或是右心室心肌出现短暂的室壁运动异常,一般触发点是压力;局部室壁运动异常;无法用动脉粥样硬化性冠状动脉疾病解释观察到的左室功能障碍;3个月内出现新的、可逆的心电图异常;急性期血清尿钠肽突然升高;随访3~6个月后心室收缩功能恢复。

2、InterTAK诊断标准

出现短暂性的左心室功能障碍;发生应激性心肌病之前出现心理或生理上的诱因;伴有神经系统疾病和嗜铬细胞瘤等;新出现的心电图异常,又或是没有任何心电图改变;心肌损伤标志物适度升高;患者没有感染性心肌炎证据。

心情不好的时候,该如何调节消极情绪?

1、坚持运动:运动不仅能够缓解低落情绪,还能有利于身体健康。我们可以选择慢跑、户外散步、跳舞、游泳等运动项目。

2、找人倾诉:找知心的、明白事理的亲友,向其倾吐心里话。

3、保持积极乐观的情绪:有些人遇到挫折或是不顺心的事情,则会想到最坏的一面。这样子是给自己增加麻烦,因此我们遇到任何事情应该保持积极乐观的心态去面对。

4、旅游和外出:心情郁闷的时候,出去逛街散散心有助于消化负面情绪,转移注意力。

5、看电影:心情不好的时候,看个喜剧片,能转移情绪。

家医君寄语

若生活中遭遇到重大变故或打击,不能一直处于悲痛中,可通过向亲朋好友倾诉、户外运动、听音乐或钓鱼等方式来转移注意力,积极调整好情绪。一旦出现呼吸困难和胸痛以及窒息等应立即就医。

家庭医生在线专稿,未经授权不得转载

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