预防心肌炎
荆州市卫生健康委员会
小小感冒竟然会让心脏骤停，
暴发性心肌炎的症状有哪些？
青壮年易发心肌炎，
哪些坏习惯会让人中招？
如何预防和治疗心肌炎？
↓↓预防心肌炎↓↓
今日专家
医院胸痛中心
副主任医师张晓杉
什么是心肌炎？
心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损。
按其轻重程度，临床上常将心肌炎分为轻、中、重三型。
1、轻型者可无明显自觉症状，或仅有疲乏无力、食欲不振、轻微的心悸、胸闷；
2、中型者起病较急，头晕、乏力、多汗、气短、心悸、胸闷、胸痛明显，患者可有烦躁不安、呼吸急促、手足发凉；
3、重型者多呈暴发型，起病急骤。患者常烦躁不安、极度胸痛、呼吸急促、咳血性泡沫样痰、不能平卧。
哪些人是心肌炎的高危人群？
患上心肌炎有哪些表现？
（1）近期有呼吸道感染或肠道感染的病史；
（2）病*感染前驱症状后的数日或1～3周，出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状；
（3）生命体征：部分患者可有体温升高；血压、呼吸、心率等指标异常提示血液动力学不稳定，是暴发性心肌炎最为显著的表现，也是病情严重程度的指征；
（4）化验显示一项或几项心肌酶增高；
（5）心电图有窦性心动过速、过早搏动或传导阻滞等改变。
各年龄段均有发生，特别是感冒后出现心悸、胸闷及心电图异常时，要想到心肌炎的可能性。
治疗心肌炎的方法有哪些？
临床上应尽早采取积极的综合治疗方法，
除一般治疗（严格卧床休息、营养支持等）和普通药物治疗（营养心肌、减轻心脏负荷、保护胃粘膜等）外，还包括抗感染、抗病*、糖皮质激素、丙种球蛋臼、血浆和血液净化、生命支持措施，包括主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合、呼吸机辅助呼吸、临时起搏器植人等，必要时可以进行心脏移植。
预防心肌炎
心肌炎，顾名思义就是心肌有炎症。免疫力低的时候最易引发心肌炎。最常见的心肌炎就是病*性心肌炎，占发病率的５０％以上，主要是因病*感染（柯萨奇A.B,ECHO,脊髓灰质炎，流感和HIV病*）。
多数病*性心肌炎患者在发病前约1－3周有上呼吸道感染和消化道感染史。病*性心肌炎的临床症状具有轻重程度差异大、症状表现常缺少特异典型性的特点，患者的原病症状常轻重不同，有时轻到易被患者忽视。
患心肌炎主要与人的免疫力低下有很大的关系，因此最好的预防方法就是生活有规律，避免过度劳累。另外适当的体育锻炼对预防心肌炎也很重要。如果患了感冒后1－３周出现心脏不适的现象，医院就诊。
心肌炎目前尚无特效疗法，在心肌炎急性发作期，患者应绝对卧床休息。急性期过后还是要限制活动量，避免剧烈活动，以减少心脏耗氧量，促使受损心肌早日复原。饮食应为富有多种营养、易于消化的食物，忌食油腻和辛辣食物。后期治疗可以中成药、中草药为主。需要强调的是，心肌炎的治疗和康复过程较长，一般需要一年左右，因此特别应注意防止反复感染，以免病情加重或复发。
目前心肌炎并无有效的预防手段，主要针对柯萨奇及其它病*感染的预防及感染后的治疗。
1.加强自身体质锻炼，增强免疫力；
2.上感流行期针对具体病*，注射或口服疫苗、调节免疫制剂、抗病*药物；
3.有上呼吸道感染时，及时对症处理，注意休息。需要特别强调的是，注意休息，绝对避免劳累，否则可能有生命危险。
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