近日，7岁的琪琪在小区楼下和父母散步时，突然嚷嚷着胸口难受，妈妈触摸琪琪的胸口发现心跳很快，立即将其送往合肥市二院和平路院区就诊。该院儿科医生接诊后检查发现琪琪面色苍白，心脏听诊高达次/分，随即将孩子抱入抢救室，心电监护等检查显示为阵发性室上性心动过速。经过一系列抢救治疗后，琪琪的情况转危为安，心率逐渐恢复正常，心率由次/分恢复为次/分。
"像琪琪出现的这种情况，还是很危险的，幸好发现及时，才化险为夷。"合肥市二院和平路院区儿科主任郑武田说，阵发性室上性心动过速是儿童快速型心律失常最常见的类型，可发生于先天性心脏病、预激综合症、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病的基础上，但多数患儿无器质性心脏疾患。发作时若不及时处理，会引起血流动力学不稳定、心源性休克、心力衰竭等情况，危及生命。虽然该病容易复发，但经过医生的指导，家长可以及时发现并进行适当处理，尝试终止其发作。
怎样判断孩子是否心动过速？专家介绍，室上性心动过速发作可持续数秒至数日，心率突然增快在-次/分之间，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。发作时通常有胸闷、心慌、心悸、头晕、出汗、乏力、呼吸不畅、脸色苍白等症状，严重者可出现胸痛、呼吸困难甚至晕厥。婴幼儿出现心动过速时，一般表现为哭闹不安、不肯喝奶、脸色苍白、呕吐、精神差等。"若找不到孩子反常的原因，家长要提高警惕。注意检查孩子的心跳，可以触摸孩子的心跳或脉搏。将手掌置于婴幼儿左侧胸口处，可明显感觉到孩子心跳非常快。"
孩子发生"室上速"该怎么办？专家提醒，"室上速"发作时，家长不要慌张，医院的途中进行自救。家长可用冷毛巾给婴幼儿敷脸，或用压舌板、手指刺激患儿咽部促使孩子恶心、呕吐。如无效可采用Valsalva动作，进行强力闭呼动作即深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作。部分患儿可通过此措施使心率降至正常，医院进行详细的检查和治疗，若合并血流动力学不稳定，需予以同步电复律治疗。"室上速"容易复发，婴幼儿可考虑药物控制，多数患儿可在一岁后自愈。若频繁发作，可考虑选择射频消融术治疗。
（胡小丽合肥报业全媒体记者唐萌）
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