病毒性心肌炎

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专挑年轻人下手猝死依然是大多HCM患者的 [复制链接]

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今年由于疫情,多地中考取消体测或长跑项目,乐坏了不少学生。

其实取消长跑项目已经不算什么新闻了,早在年华中科技大学就在运动会中取消了长跑项目,原因大家都懂的,因为体测长跑中猝死事件频发。即使是近几年,类似事件依然不断发生。

运动中猝死的原因是什么?

在美国,30岁以下的年轻运动员中,36%的猝死原因是肥厚性心肌病(HCM)。

国内一项关于猝死者的尸体解剖特点的研究统计也表示,在青年人(15-31岁)猝死案例中,由心肌病引起的猝死占比最高,达到22.9%,其中最常见的就是HCM,心肌炎(16.13%)和冠心病(12.26%)紧随其后。

专挑年轻人下手的HCM是什么?

肥厚性心肌病(HCM)是一种常染色体显性遗传性的心脏肌肉病变。也有药物引起的,但比较少见。

研究显示已存在超过种肌节突变。一些突变被认为具有致病性,其他突变的致病性不确定,该基因的基因-表现型不具有一致性。

翻译成“人话”就是说:如果你携带这种基因,你可能一生也不会患病,但是你仍然可能将这种疾病遗传给下一代;如果你不幸患病,并且遗传给了下一代,你和你的子女还可能会有不一样的发病症状。

研究表明,左心室厚度增加与猝死风险增加相关,而在临床诊断中,近80%HCM病例存在左心室壁厚度≥15mm(平均21mm),甚至更厚(30~50mm),这极大的增大了猝死风险。

HCM主要是一种梗阻性疾病,左心室流出有机械阻力,主动脉下压力梯度具有动态特征。

这一点如何理解呢?当你吃饭、饮酒,由坐着突然站立等,都会引起心室容积变化。但当容积过小,导致心脏泵血能力太弱,就会引发心力衰竭等问题,严重时可能会猝死。

那么,不运动就不会诱发HCM?

小编很不幸地告诉你,事实并不是这样。

英国一项研究调查了年至医院心脏病理学中心招募的例HCM患者的猝死案例。近80%患者在休息期间死亡,其中有12%在睡眠中死亡。只是,在年轻的猝死者中,运动过程中发生猝死的频率相对更高(17%)。

没错,即使取消了体能测试和长跑项目,HCM导致猝死还是可能会发生的,因为休息状态下也会猝死。

HCM可以预防吗?

小编很抱歉地通知您,

HCM多是遗传所致,

难以预防。

但是早发现早治疗,

对于避免进一步的恶化或猝死至关重要。

对于年轻人来说,参加运动训练或比赛前一定要进行严格体格检查,包括心电图和超声心动图。同时要密切

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