流行性腮腺炎，亦称“痄腮”，俗称“猪头疯”、“对耳风”，是由腮腺炎病*引起的急性呼吸道传染病。可并发脑膜脑炎和胰腺炎等。常在幼儿园及小学流行，极易造成传染，是危害儿童健康的重要疾病之一。
吸入带有腮腺炎病*的飞沫是其主要传播途径，主要传染源为腮腺炎患儿或感染了腮腺炎病*但未发病的隐性感染者，本病以腮腺非化脓性肿胀疼痛为突出临床特征。一年四季均可发病，往往出现2个流行高峰，其中4-7月为第一个发病高峰，10月至次年1月为次高峰。
流行性腮腺炎的临床表现：
1.潜伏期：14-21天，平均18天。无任何症状，此期患儿是重要的传染源。
2.前驱期：1-2天，多数患儿无症状，部分患儿出现畏寒、发热、头疼、咽喉痛、食欲差、恶心、呕吐、全身疼痛等症状。
3.症状明显期：一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心，边缘不清，表面发热但不红，有触痛，张口或咀嚼时局部疼痛。腮腺导管开口处红肿，但挤压腺体无溢脓。发病1-3天腮腺肿胀最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽，伴发热、头痛及食欲不佳等全身症状。
流行性腮腺炎的并发症：
1.神经系统并发症：临床常见的并发症表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎，男孩多于女孩。患腮腺炎同时有脑炎的概率约为0.3%―8.2%。偶有腮腺炎后1―3周出现多发性神经炎脊髓炎，愈后一般良好。
2.生殖系统并发症：腮腺炎病*也可侵犯生殖腺，表现为睾丸炎或卵巢炎，前者较后者多见。一般13―14岁以后发病率明显增高。常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时突发高热、寒战、睾丸胀痛伴剧烈触痛，症状轻重不一。卵巢炎的发生率较睾丸炎少。
3.感音性耳聋：听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症和后遗症。为听神经受累所致发病率虽不高，但可成为永久性和完全性耳聋，75%为单侧性；听神经水肿所致耳聋，经降低水肿，改善局部微循环，大约6个月内可恢复；听神经变性引起的耳聋，往往成为终身的损害。
4.性胰腺炎：流行性腮腺炎也可能导致急性胰腺炎，约见于5%成人患者，儿童中少见。该并发症常发生于腮腺肿胀后3、4天至1周，以中上腹剧痛和触痛为主要症状。
5.肾炎：腮腺炎并发肾炎约为1.14%，可在腮腺肿胀同时或患腮腺炎1周内发生。
6.心肌炎：腮腺炎患者中约2%―4%并发心肌炎，多见于病程第5―10天，可与腮腺肿同期或恢复期发生。
流行性腮腺炎实验室检查：
血尿常规：白细胞计数和尿常规一般正常，有睾丸炎者白细胞计数可以升高。
血清学：90%患儿发病早期血清和尿淀粉酶升高。无腮腺肿大的脑膜炎患儿，血和尿淀粉酶也可升高，血清脂肪酶升高有助于胰腺炎的诊断。
脑脊液：约50%患儿可出现病*性脑膜炎的脑脊液改变。
病原学：1月内未接种过腮腺炎减*活疫苗者，血清中检测出腮腺炎病*特异性IgM抗体；恢复期与急性期患儿，血清（间隔2-4周）腮腺炎病*IgG抗体呈4倍以上升高。唾液、尿、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病*。
流行性腮腺炎的预防：
1.接种疫苗：流行性腮腺炎是一种可预防的疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最为简单有效的方法。儿童应当在一岁半时接种一针，6岁时接种一针。15岁以下的儿童都可以接种。
2.不要去人多的场所：在呼吸道疾病的流行期间，身体抵抗力差的朋友要尽量少去人员复杂拥挤的公共场所，出门的时候应当戴好口罩。
3.养成良好的个人卫生习惯：平时应当注意个人卫生，勤洗手，家中勤通风，勤晒衣服和被褥，平时要多补充水分。
4.积极锻炼身体：积极参加体育锻炼，多晒晒太阳，可以促进身体血液循环，提高身体的免疫力，从而预防流行性腮腺炎的发生。
5.及时发现疾病：如果发现儿童出现了发热头痛，食欲不振，腮腺肿胀等疑似流行性腮腺炎的症状，医院就诊，有利于早期诊治。
6.隔离患儿：如果发现儿童患了腮腺炎，一定要和健康的孩子隔离，以免传染。孩子用过的食具毛巾都要煮沸消*。居住的房间要经常通风换气。
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儿科崔釜萍
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