7月5日上午,嘉莱省卫生厅副厅长丁河南确认,该省出现一例白喉死亡病例。该病例为一名4岁儿童,这是该省年内首例白喉死亡病例。嘉莱省同时发现9例白喉病例。
此前,3日下午,医院儿童拯救康复科主任潘四季表示,从得农省转到的一名13岁白喉患者已死亡。这是13天以来得农省的第二例白喉死亡病例。此前6月20日,从该省转到医院的一名9岁白喉患者已死亡。此外,截至7日3日上午,昆嵩省共发现11例白喉病例。
在越南中部和西原地区部分省份出现白喉病例并该疫情呈复杂多变的情况下,7月3日,卫生部已下达文件,要求得农、得乐、嘉莱、昆嵩、林同和平福等省份加大白喉疫情防控工作和接受从得农省前来治疗的患者。
文件指出,从6月初至今,西原地区已发现20例白喉病例,其中得农省12例(1例死亡),昆嵩省8例。为了把死亡病例降至最低水平,卫生部要求得农省卫生厅指导各医疗机构大力开展门诊工作,尽早发现白喉病例并及时对白喉病例进行隔离,分区彻底处理疫区,不让白喉疫情扩大蔓延和延长。
得农省按照卫生部关于白喉病诊断和治疗的引导开展隔离区和必要医疗物资和设备等的准备工作,同时开展集训工作,提高白喉并诊断和治疗能力。
得农省需同有关厅局和*治社会组织配合,同步开展各项白喉病防控措施。卫生部还要求得乐、嘉莱、昆嵩、林同和平福等省卫生厅指导各医疗机构接受从得农省转到得白喉患者。
科普
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。是一个极易传播,发生迅速的疾病。其临床特征为咽、喉部等处黏膜灰白色假膜形成和白喉外*素引起的低热、乏力、恶心、呕吐等全身*血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经麻痹。
传染源:患者和白喉带菌者均为传染源。在潜伏期末至病后2周即从呼吸道分泌物中向外排菌,具有传染性。
传播途径:主要经呼吸道飞沫人-人传播,也可经食物、玩具及物品间传播。
易感人群:人群普遍易感,新生儿经胎盘获得免疫力,抗体水平在1岁后基本消失。患病、隐性感染及预防接种后均可产生外*素的抗体,免疫力持久。
临床特点:症状为发烧、咽喉痛、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、咽喉、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜。严重者全身中*症状明显,可并发心肌炎和周围神经瘫痪并导致死亡。白喉可分为四种类型,其发生率依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉较多见于幼儿。
治疗方法:
1.一般治疗:患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周。要注意口腔和鼻部卫生。
2.病原治疗:早期使用抗*素和抗生素是治疗成功与否的关键。
做好预防:
1.早期发现:及时隔离治疗病人,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件,起病后隔离2周。
2.带菌者:予青霉素或红霉素治疗5~7天,细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。
3.疫苗:对学龄前儿童应预防接种百、白、破三联疫苗。
4.切断传播途径呼吸道隔离:病人接触过的物品及分泌物,必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1小时。