入夜了,山东第一医院(医院)儿科门诊注射室里患儿依然络绎不绝。
输液室内,一名护士正准备给患儿扎针。
37.5℃、38.2℃、38.8℃……近一周时间,济南市民宋女士的体温居高不下,到医院就诊发现,同样感冒发烧的患者几乎“挤爆”了医院。近日,随着气温逐渐走低,昼夜温差加大,感冒发烧患者逐渐增多。医院不论成人还是儿童,等待就诊的患者都排起了长队。
家里俩宝接连中招
“连续奋战好几天了,防来防去还是中招了。”给儿子办完住院手续,看着液体一滴滴进入孩子的小手,市民陈女士终于放松下来。
她与流感的抗争,始于一周前。
“一开始是女儿发烧,高烧39度,还会打寒战。医院验血,大夫说是流感。”陈女士说,当时女儿除了发烧,还没有其他症状。因为发现较早,吃了奥司他韦,女儿逐渐恢复了活力。虽然反复烧了三天,但总算了扛了过来。
没想到,姐姐刚好,弟弟又中招了。
“比起姐姐,弟弟的症状就严重多了。本来特别活泼好动的孩子,突然就蔫了下来。”陈女士说,小儿子一开始也是高烧,一度烧到40度,用上退热药物之后会短暂退烧,但没多久就又烧上来了。
反复高烧三天后,儿子开始咳嗽,听起来有不少痰。“医生说肺里水泡音很明显,已经肺炎了。”陈女士说,进一步检查发现,儿子是乙型流感病*感染合并肺炎球菌感染,因为症状较重,医生建议住院治疗。
“9月底以来,科里就开启了加班模式,其中流感的孩子是不少。”山医院儿科主任张葆青说,随着检测技术的进步,尤其是咽拭子检测可以快速识别是不是流感病*,所以临床上确诊的流感患儿确实比往年多一些。
感冒发烧患者增多
“一年四季感冒发烧的患者都不少,但冬春季节是最多的。”12月16日上午,当医院病房楼11楼的肺病科时,该科室的主任医师陈宪海正在阅读一本由高福院士著作的《流感病*——躲也躲不过的敌人》,“流感的高危人群有很多,如幼小儿童和65岁以上老年人,慢性疾病患者以及哺乳期、妊娠期妇女等。”
陈宪海介绍,在肺病科的临床中,目前发热性疾病患者比之前多出大约10%,“在急诊和社区服务中心,感冒发热的患者在这个季节增加比例会更高,成人也不例外。”
月初,34岁的宋女士忽然感觉身体发冷,测体温发现已经37.5℃了。因为临近年底,工作格外繁忙,就随便吃了点感冒药。
37.5℃、38.2℃、38.8℃……体温越来越高,医院挂号,结果前面要等50多个人。医院,仍然要等将近40个人。
“知道这个季节感冒发烧的人多,医院都是人满为患。”宋女士说。
12月16日,医院,发现不论急诊还是呼吸科、儿科等,等待就诊的人都排起了长长的队伍。输液室和雾化室里,也都挤满了接受治疗的人。
流感并发症比流感本身凶
突然高烧,畏寒,动辄39℃、40℃的高温；全身肌肉骨骼酸痛；咳嗽有痰,嗓子疼……专家提醒,如果出现这些症状,就要怀疑是不是流感来了。
张葆青告诉记者,每年冬春季节,流感都会流行,它在本质上不算什么大病,甚至是一种自限性疾病。但是,因为感染人数多、传染性强、症状重等,尤其是每年几乎都会有流感致死的病例,往往让人谈流感色变。而流感致死的主要原因,是其并发症。
“今年合并流感的重症患儿比较多,因流感住院的孩子,大部分都合并有肺炎。”张葆青说,肺炎是流感最常见的并发症,如果只是感染流感,一般口服药物,等病程结束就可治愈,住院患者多是合并了肺炎。
据介绍,导致流感并发肺炎的元凶有两个——一是流感病*本身可通过呼吸道直接侵犯肺,二是继发细菌感染,常见的有肺炎球菌等。
除此以外,流感还有可能继发中耳炎、病*性心肌炎、神经系统感染等。对于患有慢性基础疾病的患者来说,患病期间可能会加重原有慢性基础疾病或发生相关并发症。
今冬燥热也是高发原因
陈宪海介绍,就在前段时间省卫生健康委下发的《-年山东省流行性感冒中医药防控方案》(以下简称《防控方案》)中指出,流行性感冒建议首选中医药治疗。
《防控方案》显示,流感属于中医温病范畴,由时疫邪气所致。今年初冬燥热较胜,中运湿土,小雪节气后寒水显现,可致太阴太阳同病或外寒内燥。根据患者综合表现不同,需要辨证治疗。
对于流感的预防,应按照“虚邪贼风,避之有时”的原则,注意适时增减衣物,尽量减少到人员密集场所逗留时间；房间多通风；注意个人卫生,勤洗手,勤更衣。接触流感样症状者,需注意呼吸道防护,如戴口罩、保持鼻腔湿润等。
其次,在饮食、作息方面都要注意。临近年底,很多人工作繁忙,“中医认为情志对人的影响很大,要做到心神安宁,情志舒畅。”
建议老人孩子接种流感疫苗
“这波流感的患者较之前有所增加,建议65岁以上的老人、小于5岁的小孩在流感季节之前接种流感疫苗。”山东第一医科大学第一附院(山东医院)呼吸与危重症医学科主任医师鲁德介绍,接种疫苗后,人体会产生相应抗体,就算得了流感,症状也会比没接种的人轻得多,引起并发症(肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等)的可能性也会小很多。
鲁德说,每年接种流感疫苗的最佳时间为8月份——10月份。“健康人患流感后,一般会在一两周内产生抗体逐渐康复,但是免疫力较低人群则有可能发展为重症。”他指出,流感可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等,尤其是65岁以上的老年人以及有慢阻肺、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的人,需要特别注意。
预防流感,除了可以接种流感疫苗外,年11月13日WHO(世界卫生组织)