每到深秋，又是穿衣服穿不对的日子了。
在这种天气里，有个小笑话，说穿羽绒服和穿T恤的人走在路上，看到对方都心里骂一句“神经病”。也就是说，有人要保暖，有人坚持挨冻，到底该怎么办？
这几类人，换季时候千万别挨冻！
从体质上而言，有些人群是不适合挨冻的！这几类人群最好还是视天气情况和自身身体感觉及时增减衣物。
体质虚弱的老人：
一般中老年人多少会有些慢性疾病。气温骤降，人体血管收缩，血流减慢，容易诱发/加重心脑血管疾病，引发脑卒中等问题。同时，中老年人如果感冒，也比较难好转，容易诱发心肌炎等问题。
儿童：
儿童是很活泼好动的群体，运动量大，平时出汗量就比较大，在气温骤降的时候如果没有及时加减衣物，很容易感冒。但是加减衣物要适量，可以选择“洋葱穿衣法”，即为像洋葱一层一层，内层可穿排汗功能良好的衣物，中层衣物保暖，最外层防水防风，应付天气变化。
有心血管疾病的人群：
天气变冷会导致血管收缩、血流减慢，导致代谢物质排泄缓慢，引发血栓、脑卒中等问题。
脾胃虚寒的人群：
天气寒冷会加重脾胃的不适，容易引发胃痛等症状。
关节炎和颈椎病患者：
关节炎和颈椎病患者们也不能挨冻。医学上的关节炎包括很大的一类关节疾病，泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。大家所说的关节炎，其实是骨关节炎。不过，寒冷并不会直接导致的关节炎，但是寒冷可能会加重关节炎。
有研究表示，关节软组织受到寒冷刺激，敏感度会增加，人的疼痛阈值会降低，疼痛感就会加重。同时，关节周围的血管受凉后收缩，会导致血液循环不畅，血液中的炎症因子和酸性物质积聚，无法得到及时清理，便会引起疼痛。也就是说，在寒冷时候，我们本身就可能已经存在的关节病变会症状加剧，而凸显出来。
同理颈椎病的发病除了与日常的工作生活习惯相关外，和寒冷、潮湿等气候变化也密切相关。天气变冷后，暴露在外的颈部会因血管收缩、血流减慢，导致代谢物质排泄缓慢，引发局部发生肿胀。颈部肌肉受冷空气刺激后，会保护性收缩，引起颈部张力增高，增加了颈椎病反复的风险。
都说“春捂秋冻”，到底有没有道理？
那么，一降温就一定要马上增加衣服吗？老话都说要“春捂秋冻”，还是有一定的科学道理的。
从中医的角度，“春不忙减衣，秋不忙加冠”，春天的时候要注意保暖，因为春季气温虽然开始回升，但是气温还不够稳定，这时突然穿得少，容易感受风寒之邪；同理，秋季气温虽然开始下降，但是暑热的余温还在，这时过于保暖容易感受秋天的燥气，而且也不利于机体适应后续冬季的寒冷。
从现代医学的角度来看，适当的“冻”，可以使身体受到相应的寒冷刺激，人体能够自然而然逐渐地适应气温变化，提高耐寒耐冻能力。这样即使到了寒冬，人体的上呼吸道因为已经习惯冷空气的刺激，毛细血管也不会过分收缩，相应血流量灌注量相对维持稳定，从而使抗菌能力相对增强，更容易抵抗流感病毒的侵袭。
所以“秋冻”是指在逐渐降温的环境中，让人体慢慢适应，迎接即将到来的冬天。同时适当合理的“秋冻”能够促进身体的物质代谢，提高身体免疫力。秋冻是“适当的冻”，不是一味地“挨冻”，从时间上而言，宜秋冻的时节应是初秋气温变化较大的时候，如果接近零度还在穿单衣挨冻，那就是伤害身体啦！
所以，科学养生的前提是需要我们对自身的健康状况有基本了解。如果大家平时有一些健康方面的疑问，或者偶有一些轻微的疾病症状不确定时，可以使用常笑健康小程序的“寻医问诊”功能，上面汇集了78万+医生，提供1对1专家在线付费面诊，给您提供专业的健康指导。
“秋冻”同时要注意，这些部位不能受冻！
除了上文中提到的本身就有疾病的人群，即便是健康人群尝试“秋冻”，也要保护好下面的一些部位。
01脚踝
踝关节周围分布着许多重要的血管、神经和淋巴管，没有肌肉或脂肪和毛发的保护。因此，踝关节就无法像拥有骨骼肌的部位一样进行产热，再加上没什么脂肪，也起不到保存热量的作用，导致踝关节处温度本身就较低。
一旦气温下降，不注意保暖踝关节，周围血管收缩，踝关节血流供应更是减少，容易引发冻疮，也会导致关节周围韧带脆性增大，弹性降低，极容易受伤。
02腹部
上腹受凉容易引起胃部不适，甚至疼痛，特别是有胃病史的人更要加以注意。下腹受凉对女性伤害大，容易诱发痛经和月经不调等，经期妇女尤其要加以重视。
03肩膀
肩关节及其周围组织相对比较脆弱，容易受伤。肩部受冻，易引发炎症。就算是年轻人，肩部受凉时间久了也会降低抵抗力，被“风寒湿邪”侵袭肩部，甚至出现肩周炎。秋冻时应避开肩膀，肩膀冷的人还要注意保暖。
04头部
当受寒冷刺激后，人全身毛细血管收缩，血液循环外周阻力增大、血压较夏天有所升高；寒冷刺激会使原本就有病变的心肌缺血、缺氧更加严重。有心血管疾病的人，要注意头部保暖，以免加重或诱发脑卒中。
总的来说，“秋冻”不是为了风度，而是为了身体更强健，所以一定要因人而异，量力而行！
（澎湃新闻·澎湃号·湃客原创编辑部大鱼常笑健康）