新华网北京10月31日电（肖寒张馨心王蹊）入秋后，天气变幻莫测，不少人一不小心就患上了感冒，感冒的发病机理是什么？不同的感冒又怎样区别？近日，北京中医药大学中药学院临床中药系副教授刘欣做客新华网“健康大讲堂”，与网友畅谈秋季的感冒防治话题。
以下为访谈内容:
人体免疫力降低容易导致感冒
主持人：感冒是我们日常生活中的一种高发性常见病，从医学的角度来看，人为什么会感冒？感冒的发病机理是什么？
刘欣：感冒这个名词是一个中医的地地道道的名词，西医上把它叫做呼吸道感染。那人为什么会感冒？主要有两个原因：一个是外来原因，一个是内在原因。外因就是外邪侵居于人体所以使人得病，而内因就是指我们正常的抵抗力、免疫力的下降，外因是决定的因素，内因是它的主要影响因素。
中医认为，外因主要是由于“风寒暑湿躁火”六种邪气导致人体得病。而西医则认为其主要原因是病毒或细菌侵犯人体而引起的急性炎症反应，即病毒或细菌在呼吸道粘膜增殖、复制和释放，引起上皮细胞的变性、坏死和脱落，导致上呼吸道的炎症性改变。
主持人：感冒的症状有哪些？人们的哪些行为容易导致感冒？
刘欣：感冒症状一般有头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等主要临床表现。什么人容易得感冒？感冒内因是重要的影响因素，当人们日常行为导致人体正气或抵抗力下降就容易导致感冒。比如大家的生活作息不规律、经常熬夜、饮食不规律又缺乏锻炼或者寒冷的失调，天冷的时候没有加衣服，天热的时候又经常服用冷饮，以及我们说的过度疲劳或者淋雨等等，这些导致人体出现免疫能力低下，这时再加上外邪侵入，就非常容易导致感冒。
感冒分不同类型患者需对症治疗
主持人：感冒分哪几种类型？细菌感染和病毒感染有何不同？
刘欣：根据患者的病症特点，从中医角度，分为风寒感冒、风热感冒以及暑湿感冒；如果再加上内因因素可以分为气虚感冒、阴虚感冒和阳虚感冒这六种类型。从西医来看，感冒即呼吸道感染，它可以分为病毒性的上呼吸道感染和细菌性的上呼吸道感染，它们分别是由病毒和细菌引起的，以下我们简称为病毒感染和细菌感染。
关于病毒感染和细菌感染的不同，主要表现在以下方面：
病毒感染多具有明显的群体发病的特点，指短期内会有多数人发病，而细菌感染则以散发性多见；
病毒感染一般表现为打喷嚏、流鼻涕等症状，且这些症状比咽喉部的症状明显，而细菌感染表现出来的是扁桃体炎、咽喉肿痛等症状；
单纯病毒性感染一般无脓性分泌物，细菌性感染一般会有脓性分泌物，脓痰是重要证据；
在发烧的过程中，病毒性感染的发烧叫做稽留热，指人体温度居高不下，但是病人表现出来的精神状态非常好。反之，细菌性感染指人体体温忽上忽下，多为弛张热型，病人整体表现相对比较疲惫、乏力；
针对病毒性感染，使用穿心莲、板蓝根等一些常用的中药也能够得到改善和缓解，而针对细菌性感染，我们就要用相应的抗生素来进行治疗。
主持人：从中医角度来看，如何区分风寒感冒和风热感冒？
刘欣：风寒感冒和风热感冒是比较常见的两个感冒病型，其区别在于一个在寒一个在热。寒邪的特点是：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞（液体凝结阻滞，流速减慢或停滞）；寒性收引（汗孔收缩）。而热邪属于火邪的范畴，火为阳邪，其性炎上；火易入心，扰乱心神；火易耗气伤津；火邪易生风动血；火邪易致疮痈的特点。
基于以上的致病特点，风寒感冒与风热感冒临床表现、治疗有以下的不同：
在恶寒发热方面；风寒感冒表现出恶寒重、发热轻；风热感冒表现出恶寒轻，发热重；
在口渴方面，风寒感冒不会出现口渴；风热感冒容易出现口渴；
在出汗方面，风寒感冒表现出无汗，风热感冒表现出少汗或有汗；
在咽痛方面，风寒感冒一般不会咽喉疼痛，而风热感冒表现出咽喉部多有疼痛；
在舌苔方面，风寒感冒表现出薄白苔，风热感冒表现出薄黄苔；
在脉像方面，风寒感冒表现为浮紧，风热感冒表现出浮数；
在治疗方面，风寒感冒治法是辛温解表，风热感冒治法是辛凉解表；
在用药方面，风寒感冒我们应该用辛温解表的药物，可选用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等；而风热感冒我们用的是辛凉解表的药物，可选用风热感冒颗粒、维C银翘片、穿心莲内酯滴丸等。病症表现不一样，其治疗的法则也是不一样的，以上都是我们所说的初步判断，如果觉得情况特别复杂，建议找相应的医生及时就诊。
主持人：感冒在不同的阶段，应采取怎样的治疗方式？
刘欣：感冒可分为三个阶段，即感冒初期、感冒中期和感冒后期。感冒初期的病程相对比较轻，它表现比较单一，要么打喷嚏要么流涕，要么全身不舒服，这种情况下我们一般建议多休息、喝水、适当用一些药物；
感冒中期属于邪气初期未解，进一步侵入人体，表现出邪正相争，临床表现出全身的症状，且症状表现剧烈，比如浑身疼、发烧、咳嗽黄痰、流鼻涕、嗓子疼，这种情况下需要对症治疗；
感冒后期一般有两种方式，其一是通过服用药物症状慢慢减轻，这种情况下我们还是需要定期稍微服用药物以及多休息；其二表现为所有症状都有所减轻，但是某一个症状没有改变反而加重，这种情况下治疗的策略就要扶正驱邪。另外，我们可以根据自己不同的体质，适当服用药物或做一些药膳慢慢进补。
秋季流感多发应做好预防工作
主持人：秋季流感高发，如何区分流行性感冒和普通感冒？
刘欣：首先病因不一样，普通感冒由病毒和细菌导致，而流感是由流感病毒导致；其次，潜伏期不一样，病毒性感冒潜伏期非常短，有些数小时就会发作，普通感冒潜伏期相对长一些；再次，二者临床表现不同，普通感冒临床表现为低热，温度持续、缓慢升高；病毒性感冒常出现39°C甚至40°C的高烧，且病人明显表现出肌体酸痛；另外，二者导致的并发症也不同，流感治疗不及时会导致心肌炎和脑膜炎等，普通感冒一般导致中耳炎或者是肺炎。
主持人：面对流感，我们要如何应对？
刘欣：应对流感，最主要的方法是接种疫苗，老年人、小孩、儿童、孕妇或者慢病患者和医生应优先进行接种；二是药物治疗，药物治疗应在没有接种流感疫苗或者流感疫苗还没有起作用时进行应用；三是要注意经常通风；四是要注意与患者保持一定的距离；另外如果身体感受不适要及早就医，进行相应的治疗。
主持人：生活中可以通过哪些方式预防感冒？
刘欣：预防感冒的方法可以总结为六个字，“通、洗、漱、动、吃、穿。”
通，代表定期进行通风，使家里空气清洁；
洗，代表早上尽量用凉水清洗，晚上用热水保持肌体免疫力；
漱，代表早、中、晚漱口保持口腔清洁。
动，代表依据自身进行相应运动，建议大家尽量在早上十点左右运动；
吃，代表日常多吃新鲜疏菜和含有VC的水果；
穿，代表我们要依据气侯变化定时加减衣物。