今年30岁的王女士萌生了二胎的念头,但是一胎时凶险万分的经历让她忐忑不安,幸得围产期肝病门诊专家诊治,让她安了心。
肝内胆汁淤积、急性心肌炎
凶险万分的一胎经历让想怀二胎的产妇望而却步
3年前,王女士孕晚期时突发肝内胆汁淤积、急性心肌炎,情况危重,住进了ICU,虽然成功分娩,但是产后住院2个多月才得以出院。今年30岁的她萌生了二胎的念头,但一胎时的凶险经历让她望而却步。听闻,医院感染科专家每周六上午坐诊余杭区妇幼保健院肝病门诊/围产期肝病门诊,便慕名而来。
医院专家喻成波主任医师接诊后,对患者进行了孕前检查,发现谷丙转氨酶高、甘胆酸高、乙肝病*DNA2×10~5copies/ml(乙肝传染高风险),需要治疗才能怀孕,否则不仅病情会加重,还会导致流产、死胎等严重后果。根据患者的病情,喻主任制定了“抗病*+护肝降酶+利胆”三联药物+输液联合控制的治疗方案,选用适合孕妇使用的药物,避免对胎儿造成损害。治疗一月后,患者甘胆酸值降至正常,乙肝病*DNA也控制在低风险范围内,可以怀孕、正常分娩。今后只需按时服药,每2周复查即可。
肝病门诊/围产期肝病门诊的忠实粉丝成功分娩二胎
同样患有乙肝的钱女士也是肝病门诊/围产期肝病门诊的受益孕产妇之一。今年35岁的钱女士已经是该门诊的忠实患者,看病长达2年之久,二胎也顺利分娩。
家住乔司的钱女士患有乙肝大三阳十余年,怀一胎时市区来回奔波的经历让她疲惫不堪。听闻余杭区妇幼保健院与浙医一院感染科合作开设肝病门诊/围产期肝病门诊,想生二胎的她便立即挂了号。医院专家贾红宇副主任医师在进行孕前检查后,评估患者病情稳定、可以怀孕,改用孕妇可安全使用的药物治疗后,叮嘱每月定期检查乙肝相关指标,确保按时服药即可。在贾红宇副主任医师的照料下,钱女士顺利生下一个健康的宝宝,并且可以正常母乳喂养。
乙肝患者如何生育健康宝宝?
#乙肝病*
传播途径主要通过血液、体液、皮肤和粘膜的破损处、性接触以及孕产期的母婴垂直传播。在没有推广乙肝疫苗接种和母婴阻断以前,乙肝传播途径主要是母婴垂直传播,传播可以发生在妊娠期、产时和产后,其中临产或分娩时发生乙肝母婴传播的风险最大。乙肝患者只要肝功能没有严重损害,育龄女性是可以正常怀孕甚至哺乳的。
(图片来源于网络)
在计划妊娠前,最好由感染科或肝病科专科医师评估肝功能、乙肝DNAH和肝脏B超。
01
肝功能始终正常的感染者,可正常妊娠。
02
在抗病*治疗期间计划妊娠的女性,要在肝功能恢复正常、乙肝DNA控制在低风险范围内,方可正常妊娠。
03
乙肝DNA病*载量高、肝功能异常的孕妇,推荐在孕中期开始进行抗病*阻断治疗,可大大降低母婴传播风险。
针对乙肝病*治疗的抗病*药物,有些会限制胎儿生长,有些有致畸可能,但是国际国内肝病指南有推荐适合孕产妇使用的抗病*药物。所以如果在使用抗病*药物期间怀孕了,准妈妈们请一定要及时到专科就诊,听听专家的意见,来决定是否终止妊娠或是否择期开始抗病*治疗。
医院感染科专家坐诊肝病门诊/围产期肝病门诊
造福余杭肝病患者
余杭区妇幼保健院是余杭区产科诊疗中心,致力于孕产妇全程管理和“关口前移”,有效降低高危妊娠发生率,提高自然分娩率,持续降低剖宫产率,积极打造“舒适分娩”。
年,与医院感染科合作开设肝病门诊/围产期肝病门诊。至今,已为无数怀孕或计划怀孕的患者提供诊疗,确保母婴平安。
接诊对象:
1、婚前和孕前优生健康检查发现乙肝和其他病*性肝炎、肝功能异常患者;
2、妊娠合并乙肝、肝功能异常、脂肪肝和其他肝病孕妇;
3、乙肝病*感染者母亲及其所生儿童的定期复查和监测;
4、肝炎患者产后母乳喂养指导;
5、其他病*性肝炎、酒精性肝病、重型肝炎肝衰竭、脂肪肝等患者。
医院专家门诊时间:周六上午
本院专家门诊时间:
周二上午、周四上午赵华主任医师
周日全天程劲松副主任医师
普通门诊:周一至周日
杭州市余杭区妇幼保健院官方