病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:55:00

话说我们的暖心老胡又引起了一批迷妹/迷弟尖叫——为一位生病的小朋友录像祝福,并且主动提出希望能够在物质上帮助小朋友渡过难关:

感冒变成了心肌炎?

而这位得到男神暖心帮助的小朋友,病情还是蛮危险,虽然没有搜到后续报道,但当时已经在ICU抢救了,私心觉得小朋友一定能看到*的视频,所以祝福他快快好起来吧!

截图中说到小朋友是得了爆发性心肌炎而住院的,可能有的家长并不熟悉这个词,但是这是一个非常需要家长们警惕的一个疾病——爆发性心肌炎是最为凶险的心血管危重症之一,而且非常不容易发现!

心肌炎暴发性心肌炎?

临床上,心肌炎可分为一般性、暴发性和隐匿性等3种。暴发性心肌炎比较特殊,特点是起病急骤,发展迅速。

暴发性心肌炎主要由病*感染诱发,冬春季发病较多,极度劳累后易发病,这种疾病起病隐匿,恶化迅速,患者很快会出现顽固性休克或致死性心律失常,病死率较高,且以猝死为主——在不能及时准判断进行救冶的情况下,早期死亡率高达75%。

小孩子容易患病是吗?

暴发性心肌炎虽然从2岁到82岁人群都会发生,但病例统计显示,该重度致死性疾病更为偏好青壮年群体。虽然理论上说暴发性心肌炎是青年人更容易中招,但比起成人,小孩子不善于发现和表达病征,更容易错过最佳治疗时机。

据年对心脏疾病的调查资料显示,我国心源性猝死人数为每10万人中有41.9人。职场人常常由于长期的过度劳累、过度运动、过度减肥而导致自身免疫力下降,40岁以下的青壮年人群是暴发性心肌炎的高发人群,约占到心脏猝死人数的70%,且有增长趋势。

青壮年人群的自身免疫力更强,当受到病*侵犯时,自身的防御系统在清除病*的同时,也更损伤自身的心肌细胞。

新闻来源:南方都市报

为什么说容易错过治疗时机?

因为暴发性心肌炎早期症状与感冒类似,并没有明显的特异性,很多情况下容易被当成普通感冒,即使发现了心脏损害,其表现也与心肌梗死非常相似,极易漏诊、误诊。

医院就紧急救治了一名“暴心”患儿。

患儿亮亮(化名)是个8岁的小男孩,一日,一向调皮的孩子变得不爱动弹,紧接着出现腹痛、呕吐还有头痛的症状,家人一开始以为是普通感冒,没放在心上,但事情的发展远超出他们的想象。

急诊发现孩子心跳很慢,明显低于正常范围,并且出现循环休克的状态,接诊医师紧急启动绿色通道将孩子转至儿童重症监护室,同时立刻联系重症医学中心主任兼心内科首席专家李自普教授,在经历了72小时后,起搏器达到了拔除的标准,亮亮的心脏度过了最困难的时期,恢复了基本正常状态。

新闻来源:半岛网

什么样的症状需要格外重视?

如前面所说,爆发性心肌炎前期症状跟感冒症状一样,浑身无力、头痛、恶心之类,但除了这些之外,家长应该留心一下孩子的呼吸状况——心肌炎患者有72%会发生呼吸困难,32%发生胸痛,18%出现心律失常。

还有一点就是很多病例都显示患者会出现体力上的明显衰减,比如孩子走路、运动会表现出明显的体力不支,平时很活泼但现在变得无精打采之类。

李自普教授说,儿童暴发性心肌炎起病急骤、病情发展迅速、预后凶险,可表现为猝死、严重心衰、严重心律失常、心源性休克,预后差,死亡率高达80%左右。

李教授也提醒广大家长,起病常在一般感冒或腹泻后出现腹痛、呕吐、头痛、晕厥、惊厥等不典型表现,末梢循环的观察很重要,如果出现面色欠佳、手脚发凉等表现应及时就诊,早期发现、早期治疗是赢得这场生死战的关键。

新闻来源:半岛网

接下来怎么办?

立即就医。

就医的时候家长需要尽量准确地描述孩子的症状,以及提供疑似感冒期间的用药情况。特别提示一点就是家长不要在孩子生病的时候“心太大”,但也别发慌,将孩子的症状准确提供给医生,有助于医生对病情的判断哦!

"救治最主要的手段就是纠正严重的血流动力学衰竭和心律失常,保证有效的组织循环,可以安装临时起搏器或者是体外膜肺,对于严重的心律失常可以使用抗心律失常的药物进行治疗。"治疗的话……?

因为暴发性心肌炎很凶险,所以治疗程度与措施也是与其症状相对应,一般来说需要严密监护,严密监测患者的心电、血氧饱和度、血压等各项指标,并通过各种手段改善心肌能量代谢,促进心肌功能恢复。一旦出现严重循环障碍、呼吸困难等问题,应对症进行生命支持治疗,从而维持患者的生命。

之后应该怎么护理呢?

患者急性期必须卧床休息,以减轻心脏负荷。

及时在医生指导下给予抗病*和营养心肌的药物。

尤其注意要好好休息,保证睡眠质量。

在医生指导下进行恢复性锻炼。

能预防吗?

既然是病*感染诱发,可以从避免感染的角度进行预防:

保持个人和环境卫生,常常开窗通风;

流感高发期保护好自己,尽量避免人多拥挤的场合;

饮食均衡、合理锻炼,提高自身免疫力;

避免过度劳累、长期熬夜;

避免压力过大、长期焦虑;

最后,一个快乐、温馨的成长环境对于孩子的身心健康都很重要哦~!

祝所有宝宝们都有一颗扑通扑通的健康的小心脏儿~

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