美女患感冒爆发心肌炎，人工心肺运转96小时救命！医院采用国际先进技术清醒ECMO成功救治重型病*爆发性心肌炎患者。
还记得那篇博文吗--“流感下的中年人”，
流感真的不用担心吗？
流感让你全身乏力、呼吸困难
真的多喝热水就可以吗？
您听说过因为感冒
导致重型病*爆发性心肌炎
而危机生命吗？
感冒导致重型病*爆发性心肌炎
是的，没错，流感最为恐怖的一面就是会导致年轻人患上重型病*爆发性心肌炎。病*感染心肌后，对心肌细胞产生直接损伤、细胞凋亡、免疫失衡，大量心肌细胞坏死，心功能受到严重打击，短时间内出现急性心衰、多器官衰竭而死亡。
2月20日，新年伊始，医院心血管外科ECMO（体外人工膜肺氧合技术，俗称人工心肺）团队接到一个艰巨任务，一位32岁青年女性因为感冒发热，出现呼吸急促、下肢水肿、心律失常，胸片检查发现大面积肺水肿，心衰指标BNP大于ng/L（正常范围0-），心梗指标肌钙蛋白6.10ng/ml（正常范围0-0.8），心脏彩超心功能EF27%（正常人60%），大剂量强心药物无法维持正常血压，患者全身湿冷。
ECMO团队立即判断，该患者为重型病*爆发性心肌炎，只有一个办法救治该患者——ECMO体外人工膜肺氧合技术。团队进行讨论，该患者年轻，目前虽然危重，但是以我们建立ECMO的速度可以考虑使用清醒ECMO技术。是的，大家都记得手术室门口有一副隶书字画--“精益求精，为患者减少更多的痛苦，为更高的技术而努力”。
方案选择好之后立刻调动团队人员，心脏彩超同事床边待命，随时观察心脏活动情况和判断ECMO管道位置；手术室护士必须20分钟之内准备好器械和材料；重症监护护士语言安慰患者；重症监护医生准备局部和静脉麻醉减少手术痛苦并调整强心药物维持血流动力学稳定；心血管外科医生开始经股动脉股静脉半切开技术建立V-AECMO。30分钟ECMO建立完毕，“彩超判断管道位置良好”，“开机！！！”，暗红的血液从患者体力抽出到膜肺中进行氧气氧和，排出二氧化碳废气，然后鲜红的血流泵回患者体内，护士询问患者：“感觉怎么样”，患者虚弱地说：“辛苦你们了”。全体人员紧张的神经稍许放松一些，这个时候团队的每个人都流着汗珠。
然后就是繁琐的ECMO管理工作，从语言鼓励、给患者洗漱喂饭、管道管理到ECMO转数、氧合、抗凝、预防感染等每一个细节，医护人员都是一丝不苟的工作着。
ECMO运行96个小时之后，所有强心药全部停止使用，复查心脏彩超，EF恢复到50%，患者饮食、洗漱都可以自己解决，最后成功撤离ECMO机器，患者顺利康复。出院前复查心脏彩超,EF已经65%。
回顾整个过程还是感慨很多，虽然很累很费心，但是千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金！
我院心血管外科ECMO团队已经熟练掌握该技术，既往成功率已经达到了66%，今年这个患者是目前全国少有并且非常先进的技术--清醒建立和管理ECMO。我们不断积累经验，希望以后再创辉煌，为佛山人民保驾护航。
小贴士
感冒须提防病*性心肌炎
"感冒"是一种由病*感染引起的常见疾病。感冒症状可以轻重不一，持续时间3-7天，轻者，有时未予治疗也可自愈；重者，可并发支气管炎、肺炎、脑炎、心肌炎等。我院心内科就经常收治一些患感冒合并病*性心肌炎的患者。
通常"感冒"，只有打喷嚏、流鼻涕、头痛、咽痛等症状，一般经过几天就好转。但是，有时感冒也可以引发严重的疾病，重感冒可出现高热、头痛、全身肌肉酸痛等症状，尤其当病*侵犯心肌时可出现胸闷、心悸、心前区疼痛、头晕、晕厥等临床表现，检查可发现心脏扩大，心率、心律改变，严重时出现心力衰竭，心源性休克，心律失常，甚至心源性猝死。
既然，"感冒"有可能引致严重的后果，那么，我们不可等闲视之。
01首先，应注意休息，避免劳累；多饮水，进食高热量、高营养、高维生素、易消化食物；
02
其次注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通；
03
再者，勿擅自滥用药物，医院诊治；
04
当出现晕厥、胸闷、心悸、气短、心律失医院检查心脏情况。
05
以预防为主，积极锻炼身体，有充足睡眠，饮食均衡，保持心情舒畅，勿吸烟和酗酒。
采写：杨宗达
图片：网络
编辑：宣传科新媒体工作室