执业护士
急性心包炎需要根据病因给予相应治疗,如结核性心包炎给予规范化抗结核治疗,化脓性心包炎应用敏感抗生素治疗等。
对于房颜伴心室率快的缩窄性心包炎病人,可首选地高辛,之后再应用β受体阻滞剂和钙离子通道阻断剂。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法,适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。
血栓闭塞性脉管炎组织坏死期表现为患肢动脉完全闭塞,发生干性坏疽,先见于第一趾尖端,可延及其他各趾或更高平面。
血栓闭塞性脉管炎病人应坚持每天多走路,行走时以出现疼痛时的行走时间和行走距离作为活动量的指标,以不出现疼痛为度。
缩窄性心包炎超声心动图可见心包增厚、僵硬、钙化,室壁活动減弱,舒张早期室间隔向左室侧移动等,但均非特异而恒定的征象。
M型或二维超声心动图中均可见液性暗区可以对心包积液进行确定诊断。
心包摩擦音可持数小时或持续数天、数周,当积液增多将两层心包分开时,摩擦音即消失,如有部分心包粘连,仍可闻及。
心包炎按病情进展可分为急性心包炎、亚急性渗出性缩窄性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎、慢性缩窄性心包炎等。临床上以急性心包炎、慢性缩窄性心包炎为最常见。
复发性心包炎病人应用秋水仙碱0.5~1mg/d,至少1年,缓慢减量停药。
初级护师
考点1:引起病*性心肌炎最主要的病*为可引起肠道和呼吸道感染的病*。
考点2:病*性心肌炎的组织学特征为心肌细胞的溶解、间质水肿、炎性细胞浸润。
考点3:病*性心肌炎多数病人可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。
考点4:病*性心肌炎可有与体温不成比例的心动过速、各种心律失常。
考点5:病*性心肌炎听诊可闻第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,有交替脉。
考点6:诊断病*性心肌炎最有意义的实验室检查是病*中和抗体测定恢复期较急性期增高4倍以上。
考点7:病*性心肌炎中各种心律失常均可出现,特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。
考点8:病*性心肌炎病人应多食用易消化、富含维生素和优质蛋白质的饮食。
主管护师
正常成人24小时液体出入量为~ml。
细胞内液所在的空间称为第一间隙。
皮肤蒸发与呼吸时的失水,一般不被肉眼察觉,也称无形失水。无形失水的量每日约为ml。
人体体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每
干克体重将增加失水3~5ml。
机体体液的稳定通过神经-内分泌系统、肾脏进行调节。
人体钠盐自食物中取得,正常成年人每日需氯化钠5~9g,由尿、粪和汗中排出,排出和调节的主要部位是肾脏。
镁是细胞内的主要阳离子,体内镁大部分存在于骨骼中。
钾是细胞内液的主要阳离子,正常值为3.5~5.5mmol/L。
离子化钙与非离子化钙的比率和血pH成反比。
正常血液酸碱度(pH)维持在7.35~7.45之间,这是机体
进行新陈代谢最适宜的环境。
血液缓冲系统中的缓冲对中HCO3-/H2CO3的比值正常为20/1。
机体维持体液酸碱平衡的三个途径分别是血液缓冲系统、肺、肾。
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