病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/5 16:13:00
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最近,武汉一位花季少女小傅在一次受凉后出现咽喉胀痛、全身乏力,她以为是普通感冒,自己在药店购买感冒药之后仍然坚持上班。不料两天之后出现高烧、胸闷和气促,医院时竟已经出现全身湿冷、意识模糊,医院心内科治疗,入院即被诊断为:暴发性心肌炎。

“暴发性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症。”华中科技大学同医院心内科汪道文教授介绍,该病特点是起病急骤,患者很快出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,国际数据显示死亡率高达70%以上。

20—40岁人群最为多见

“常见的感冒病*中,有20多种病*能引发暴发性心肌炎。”汪道文教授说,感冒并非小事,“硬扛”有太大隐患。一旦病*对心肌组织发动攻击,造成病*性心肌炎,后果不堪设想。

临床发现的病*性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年,其中以20—40岁人群最为多见。这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关,当病*侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行“反攻”,但它又不知道哪些是病*,哪些是好的心肌细胞,只能全部“消灭”,就像扔手榴弹一样,不但会伤到敌人,也会炸毁自己。

另一方面,很多人仗着自己年轻,忽视身体发出的信号,实医院,而此时心肌细胞往往已经受损得差不多了。尤其是感冒后还参加剧烈运动,从而暴发心肌炎猝死的案例并不鲜见,应引起高度警惕。

哪些情况需要立即就诊?

在冬春流感高发的季节,暴发性心肌炎病例明显增多。一旦出现“感冒”症状,合并明显的乏力、气促、胸闷等症状,应立即就诊,切不可耽误病情。

“暴发性心肌炎的死亡率要比一般的器质性心脏病引起的慢性心力衰竭导致的死亡率还要高。”汪道文说,其最主要原因是在短时间内产生暴发性的心脏损害,不能及时补偿心肺功能,致猝死。

及早治疗是逆转暴发性心肌炎的关键环节。流感季节正是该病的高发季,如果有以下症状则要警惕自己是否患了暴发性心肌炎:

1.病*感染症状:发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发症状。许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻,可持续3—5天或更长。

2.脏器受累表现:上述病*感染症状后的数日或1—3周,发生气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,这也是患者就诊的主要原因。

3.心脏功能障碍:为暴发性心肌炎的重要特点,部分患者迅速发生急性左心衰或心源性休克,出现肺循环淤血的表现,如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等。

祝大家过一个健康年!

来源丨央视财经(ID:cctvyscj)

本刊主编丨邬海冬副主编丨罗国虎

责任编辑丨段晓娟编辑丨周敏

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