继年4月11日《第一届国际脑心同治高峰论坛》在广西南宁成功举办后,《J波综合征国际专家共识》专家团学术报告会暨《稳心颗粒治疗心律失常专家共识》发布会已于4月17-19日相继在武汉、兰州、银川、西宁、西安、杭州、上海、长沙、郑州、沈阳、重庆、福州、呼和浩特、成都14个城市巡讲,4月21-23日《J波综合征国际专家共识》专家团学术报告会在上海圆满结束,4月24-25日《稳心颗粒治疗心律失常专家共识》发布会在长春、南昌、天津、广州、昆明、海口、太原、哈尔滨8个城市巡讲,4月26日《稳心颗粒治疗心律失常专家共识》发布会在北京、南京、石家庄、济南四大城市完美落幕。
4月26日,由中国生物医学工程学会心律分会、中国心电学会、中国医师协会脑心同治专业委员会联合主办,步长制药承办的《J波综合征国际专家共识》专家团学术报告会暨《稳心颗粒治疗心律失常专家共识》发布会在北京希尔顿酒店落下帷幕。此次会议是国际心电学权威专家团与中国心电学领域专家团的一次高层对话。
安泽勒维奇(Antzelevitch)博士,纽约尤蒂卡(Utica)共济会医学研究实验室实验心脏病学行*主任和研究总监。美国心脏病学会会员,美国心脏联合会会员,美国心律协会会员。
题目:房颤治疗药物的选择性研究
观点:稳心颗粒对心房钠通道具有选择性,用于预防治疗房颤。
房颤药物的治疗策略目的就是延长动作电位有效不应期。现有的治疗药物有胺碘酮、决奈达隆、心律平等,他们在治疗房性心律失常的同时有致室性心律失常的不良作用,因此需要选择一种具有心房选择性的药物用于心律失常的治疗。
稳心颗粒即是目前发现的心房选择性钠通道阻滞剂药物之一。稳心颗粒可以降低动作电位时辰,增加有效不应期,且选择性作用于心房。对于乙酰胆碱、地高辛诱发的房颤,稳心颗粒有阻止的作用。未来研究,我们设想联合雷诺嗪和稳心颗粒,观察临床治疗效果。同时,包括稳心颗粒在内的,针对传导和兴奋性的心房选择性药物,可能是开发安全有效的房颤治疗药物的有效途径;多离子通道作用药物较高度选择性离子通道阻滞剂更有前景。
严干新,美国临床心脏病学家和电生理学家,美国费城主流医疗保健研究所(ResearchintheMainLineHealthcare)主任。美国心脏病学会会员,医学博士,哲学博士。
题目:从典型病例中分析选择抗心律失常药物
观点:稳心颗粒具有抑制晚钠电流的作用,用于预防恶性心律失常。
心律失常的发生机制最重要的是折返,如电激动障碍(心梗后的斑痕)发生折返。增加折返波长可有效抑制折返性心律失常。稳心颗粒,延长心肌有效不应期,进而增加折返波长,达到有效抑制折返性心律失常。与有效的抗心律失常药物胺碘酮相比,稳心颗粒能够明显降低胺碘酮的副作用。
胡丹博士,美国心脏协会(AHA)、华裔美国心脏协会(CnAHA),美国生理协会(APS)和心律协会(HRS)等协会会员。MasonicMedicalResearchLaboratory高级研究员,助理教授。
题目:晚钠电流抑制剂的发展以及临床应用情况
观点:稳心颗粒对晚钠电流有抑制作用
晚钠电流,是年Patlak等首次发现,即在电压除极后的几百毫秒内,仍可见到钠电流的活动。研究表明晚钠电流(INaL)增强与一些疾病相关,如长QT综合征,心肌缺血缺氧,心力衰竭,心肌梗死后心肌重构及心肌再灌注等病理情况下晚钠电流(INaL)可增加。我们的研究发现,抑制晚钠电流是目前研究治疗心律失常的最好的靶点之一,如药物雷诺嗪,以及新一代GS-都可以选择性的作用于晚钠电流。稳心颗粒对晚钠电流的抑制是有效的。研究显示,他在治疗心律失常的同时,无致心律失常作用。
郭继鸿教授,中国心电学会主任委员、中国心律学会主任委员,中国心电学网首席顾问,医院教授、心脏电生理室主任。
题目:稳心颗粒治疗心律失常的专家共识
观点:专家共识的推出,拓展了临床中合理应用稳心颗粒的新思路。
该共识,是对稳心颗粒临床应用30年来经验的一个阶段性总结。如下:
适应症:
房性早搏
室性早搏
窦性心动过速
心脏神经官能症
更年期综合征
病*性心肌炎
冠心病
心衰合并心律失常
以上适应症可以单纯出现,亦可以是合并出现。服用稳心颗粒均有效,这一效果充分体现了中药治疗疾病的整体观。
不良反应
发生率与安慰剂组比较,无显著性差异。
用药剂量
病情稳定且轻度的患者,以1袋/次,3次/日用药。病情急且中重度的患者,以2袋/次,3次/日用药。
给药方法
单独服用:良性、功能性心律失常患者;
联合用药:严重心律失常患者,可和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药物合用,合用时药物可减量。
替代西药:西药减量时,加服步长稳心颗粒;病情稳定后,单独服用步长稳心颗粒;
转复房颤:可与胺碘酮等药物合用,减少胺碘酮用量;
射频术后:长期服用,减少症状。
更年期综合征:服用谷维素、安定时,加服稳心颗粒,提高疗效。
心肌炎:确诊心肌炎者,加服稳心颗粒,可有效减少心律失常的发生,副作用小。
会议现场讨论,气氛异常热烈
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