病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 10:12:00

混合性结缔组织病是具有系统性红斑狼疮、硬皮病和多发性肌炎等疾病特征,同时血清中高滴度抗核抗体和抗核内核糖蛋白抗体阳性的一组疾病,最终可能发展为系统性红斑狼疮、硬皮病或类风湿关节炎等。

有研究发现,成年人混合性结缔组织病肾脏受损比例在10%~40%,儿童为47%。

但混合性结缔组织病对于大家来说过于陌生,今天就从混合性结缔组织病的临床症状方面为大家介绍这个疾病。混合性结缔组织病肾损害临床表现包括两个方面:一为肾脏表现,二是肾外表现。

肾脏表现

混合性结缔组织肾损害的临床表现多样,轻重不一,以无症状蛋白尿或镜下血尿,部分可表现为肾病综合征和高血压,少数进展至慢性肾功能不全。肾活检病理以膜性肾病和肾血管硬化最常见。

肾外表现

混合性结缔组织的肾外表现多不典型,常为多系统、多脏器损伤,表现为不适、乏力、肌痛、多关节炎,雷诺现象(寒冷环境或情绪紧张时出现指端泛白、发紫、发红三相颜色变化)、手指肿胀、指端硬化,限制性肺部疾病、食管功能障碍、心包炎、心肌炎、浆膜炎、口腔和鼻腔溃疡、远端肢体溃疡和坏疽、盘状红斑、脱发、光过敏和淋巴结肿大等。

实验室检查

出现下列情况提示混合性结缔组织病合并肾损害:

①抗核糖蛋白抗体升高

②血清补体下降和/或抗双链DNA抗体滴度升高

③抗核抗体阳性:如患者免疫荧光抗核抗体阴性基本可排除肾脏病

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