随着社会的发展，新发传染病不断增多，在年春天，安徽阜阳发生多起儿童严重腹泻，一个多月时间造成多名儿童感染、20余名儿童死亡。后经中国疾病预防控制中心检测查明此次手足口病疫情是由肠道病*71型（EV71）感染所致。
幸运的是，年，我国自主研发出全球首个“硬核”疫苗——手足口（EV71）疫苗，为儿童健康成长提供了保护。而今新年已过，天气转暖，引起手足口病的病*又开始活跃。由于手足口病是专门欺负5岁以下正在生长发育的儿童，因此，提醒各位家长，春节过后，要及时接种手足口疫苗，不能让宝宝得上了疫苗可预防的疾病而后悔。
下面，我将儿童家长关心的手足口（EV71）疫苗问题进行整理归纳，希望为需要的朋友提供帮助和指导。
一、手足口病是一种什么样的疾病？手足口病是一种存在多年的传染病，主要经粪-口途径传播，其次是呼吸道飞沫传染。患者以婴幼儿为主，患儿为传染源，而且患病后排*期较长，有传染性强，播速度快，控制难度大等特点。患病后多数患者症状轻微，表现手、足、臀皮疹及口痛，但有少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。
二、目前预防手足口病的疫苗有哪些？目前预防手足口病的疫苗只有肠道病*71型灭活疫苗（EV71疫苗）这一种。
三、EV71疫苗效果怎么样？接种EV71疫苗是预防手足口病是最简单、经济、有效的办法，北京市的一项研究表明，接种2剂次EV71疫苗对重症手足病的保护率为%，对于轻症的保护率也达到83.7%，效果非常好。
四、接种了EV71疫苗，就一定不会得手足口病了吗？不一定！！！
因为引起手足口病的病原体有20余种，以柯萨奇病*A组16型和EV71最常见。其中，柯萨奇病*A组16型感染导致的临床症状一般比较温和，以轻症为主；肠道病*71型病*（EV71）为嗜神经病*，感染后可引起严重的中枢神经系统症状，包括无菌性脑脊髓膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹等。重症和死亡病例大部分是由EV71病*引起，分别占74%和93%，住院的重症小患者，基本都没接种过EV71疫苗。
五、为什么EV71疫苗不能预防所有的手足口病？每种疫苗预防疾病都有针对性，就像一把钥匙开一把锁，家长们说的手足口疫苗也称EV71疫苗，它是专门针对由EV71病*感染引起的手足口病，因此，不能预防由其他肠道病*引起的手足口病。
六、引起手足口的病*有好多种，还有必要接种手EV71疫苗吗？有必要！！！
一是目前手足口病尚无特异性治疗方法，主要以对症支持治疗为主，但重症患者治疗效果欠佳。
二是接种手足口疫苗，虽然不能预防所有病*引起的手足口，但是可以预防由EV71病*引起的重症手足口病，可以大大降低因EV71导致的重症和死亡。
三是EV71疫苗对手足口病所致的重症和住院病例的保护效果非常好，保护率达到%。
四是接种过EV71疫苗后即使再患手足口病，但症状都较轻，仅有皮疹，没有发生重症，也没有住院，这也是疫苗的意义所在。
七、EV71疫苗最早多大年龄可以接种？目前，手足口疫苗最早满6月龄就可以接种了，尽可能在12月龄前完成接种程序，早接种早保护。
八、EV71疫苗需要接种几剂？目前，我国EV71疫苗有两种：
一是以vero细胞为基质的EV71灭活疫苗，接种年龄为6月龄-3岁；
二是人二倍体灭活EV71疫苗，接种年龄为6月龄—5岁。
两种基质的疫苗都需要接种2针，两针间隔至少1个月。
九、己接种过2剂EV71疫苗后需要加强接种吗？不需要加强接种，因为接种2剂次手足口疫苗5年后，其抗体阳性率仍为94.61%，保护效果可靠。
十、EV71疫苗的不良反应重吗？从我们门诊几年的接种情况看，没有发现严重不良反应，仅发生过一过性皮疹、低烧和腹泻等一般反应。
十一、得过其他病*引起的手足口病，还需要接种EV71疫苗吗？需要！！！在我们门诊除非明确得的是EV71感染的手足口病，我们都建议接种。即使感染EV71的手足口病儿童，再接种EV71疫苗也不会对宝宝的健康有其他影响。
十二、手足口病在什么季节发病多？手足口病一年四季均可发病，以夏秋季节多见，每年于4—7月份、10—11月份呈现发病双高峰。而且，每隔2—3年出现一次发病高峰。
十三、EV71疫苗也需要提前接种吗？对，手足口疫苗接种后不能立刻有防护作用，就像现在的新冠疫苗一样，需要提前接种，而且接种2针才能产生足够的保护性抗体。
十四.什么时候接种EV71疫苗效果好？目前的EV71疫苗常年均可接种，但由于手足口病每年的4—7月份、10—11月份为发病高峰，建议儿童家长最好在流行季节前一个月完成接种，春节过后也是为孩子接种EV71疫苗的时机，建议家长及时到接种门诊为孩子接种EV71疫苗。
参考资料：
人卫版第8版传染病学；
疫苗应用与安全问答；
肠道病*71型灭活疫苗使用技术指南；
中国疾病预防控制中心张静研究员在预防接种学术云讲堂的课件。
征
稿
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