今日习题
1、题干：病*性心肌炎患儿卧床休息至热退后（）
A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、9~10周
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答案：B解析：病*性心肌炎是指病*侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质炎性。除心肌炎外，部分病例可伴有心包炎和心内膜炎。本病临床表现轻重不一，轻者预后大多良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。对于急性期的患儿，应卧床休息至退热后3-4周，减轻心脏负荷及氧耗，待症状消失及各项检查恢复正常后逐渐增加活动量（B对ACDE错）。
2、题干：32.感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑
A、窦性心动过速B、病窦综合征C、甲亢D、心肌炎E、心肌病
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答案：D解析：病*性心肌炎本病儿童、青少年发病率高，病前1~3周病人常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史，可有与体温不成比例的心动过速、各种心律失常。（D对）；窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟次，通常在~次之间；该症状与患者体温无关（A错）；病窦综合征是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和传出功能障碍，从而产生多种心律失常和临床症状，与体温无关（B错）；甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺*症，若患者出现心律失常是由于甲状腺功能亢进导致非感冒引起（C错）；心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起的心肌病变导致心肌机械和或心电功能障碍，多为遗传因素（E错）。
3、题干：原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病
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答案：A解析：原发性高血压是指病因未明的高血压，高血压的病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管，引起全身小动脉改变，导致心、脑、肾等靶器官缺血，而脑动脉硬化，可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤，如果动脉瘤破裂则引起脑出血，因脑对缺血缺氧的敏感性，会危及病人生命，为原发性高血压最严重的并发症（A对BCDE错）。
4、题干：病*性心肌炎的治疗有
A、补充铁剂B、大量维生素C治疗C、补充维生素B??D、抗菌治疗E、大量补液
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答案：B解析：维生素C具有保护心肌不受自由基和脂质过氧化损伤作用（B对）；补充铁剂、维生素B??、大量补液起不到治疗的作用（ACE错），病*性心肌炎需抗病*治疗，如利巴韦林而不是抗菌（D错）。
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