病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 17:58:00
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“病*性心肌炎后遗症患者中,轻者可无明显自觉症状,重者表现为心悸、胸闷,影响正常的生活、工作。”

病*感染心肌引起的一系列心肌炎症病变被称为病*性心肌炎。

这种由病*引起的心肌感染性疾病,在病*流行期具有较高的发病率。有统计显示,在流行性病*感染患者中往往有5%左右患者出现病*性心肌炎症状。

本次新冠疫情的“罪魁祸首”新型冠状病*也可以导致病*性心肌炎。在3月初曾经报导过一名36岁的男性患者因病*性心肌炎,在出院后猝死。

但在目前完善的治疗条件下,病*性心肌炎死亡的患者极少。而真正需要引起注意的是其带来的后遗症。

这一类疾病在前期仅有类似感冒的症状,如发热、鼻塞、流涕、咳嗽等。而如果出现反复发作,则会慢慢转变为胸闷、心悸、乏力等完全不同的症状,进入病*性心肌炎后遗症期。

病*性心肌炎后遗症表现

病*性心肌炎后遗症病因分两个方面:①病*感染心肌后,心肌免疫系统激活,由于自身因素,自身免疫调节功能紊乱,免疫变态反应不断持续损伤正常心肌;②病*感染后导致心肌严重损伤,心肌出现严重纤维化组织。

由于患心肌炎后累及心脏部位不同,所以病*性心肌炎的后遗症表现在多方面,如:长期早博(房性早博、室性早博)、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等等,轻者可无明显自觉症状,重者表现为心悸,胸闷且伴有其他全身症状,影响正常的生活、工作,其治疗小儿和成人又有不同。

儿童病*性心肌炎的后遗症主要表现为心悸,气短,胸闷,动则汗出,神疲乏力,反复感冒,心电图可见窦性心动过速,或各种类型的早搏。

而成人病*性心肌炎的后遗症多见脏腑失调,主要表现为心悸怔仲,偶或心前区疼痛,唇甲发绀,乏力,头晕,自汗气短,面色苍白或萎*,舌质淡或紫暗或有瘀斑瘀点,苔薄,脉细涩或结代。

日常应该如何预防病*性心肌炎

加强身体锻炼:锻炼身体可以大大提高机体抗病能力。同时应避免劳累以预防病*、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。

注意接触人群:病*性心肌炎可由多种病*感染引。据研究,约有5%病*感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。部分患者在感染后病*会直接侵袭心肌,也有部分患者因自身免疫而出现心肌炎。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季是病*性心肌炎的高发季节,应当格外注意。

在这里,金涛教授建议,如果在上呼吸道感染及胃肠道感染的一周后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状,应当及时就医。此时通过心电图检查,很容易观察到早搏等心率失常和心肌损害表现。尽早检查,以防贻误病情。

中医如何看待病*性心肌炎后遗症

从中医方面来看,金涛教授认为病*性心肌炎后遗症大部分表现为心悸。

从症状来看,均属于虚证,可分为心气虚和心阴虚。心气虚患者的心悸主要与心气不足、鼓动无力、心脉迟缓结代有关,而心阴虚患者主要是由于阴虚血少、虚火内迫、血涌脉盛、心脉促数有关。

针对心气虚患者,金涛教授主张采用补气养心安神之法,可多用*参、*芪、白术、益气健脾,枣仁、茯神、远志安神定志等药物;对于心阴虚患者,金涛教授主张使用滋阴降火、养心安神之法,可用生地、玄参、麦冬等药养血滋阴,当归、丹参补血养心,或朱砂、茯苓、远志、炒枣仁、柏子仁等药养心安神。

病*性心肌炎后遗症为病*性疾病,西医目前无特效疗法,所以导致患者长期得不到有效治疗,经久不愈,给患者的生活以及精神带来极大的痛苦。而中医可以针对不同患者进行辨证,选用相同或不同的方药对症治疗,具有较好的效果。

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