病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 18:55:00

爆发性心肌炎是病*性心肌炎中最为危重的类型,因其起病急骤、病情进展迅速,常伴有严重心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常、多器官功能衰竭等并发症,死亡率极高。近日,医院心血管内科联合多学科成功救治1例危重暴发性心肌炎患者。

突患心肌炎危及生命

心内科团队紧急救治

5月22日,一名极度呼吸困难的90后女孩被紧急推进急诊医学科抢救室。这个女孩意识模糊、口唇发绀、四肢湿冷,医护人员立即给予生命体征监测,经相关检查发现其心肌损伤指标明显升高,最终诊断为暴发性心肌炎。迅速予对症治疗后收入心脏重症监护病房(CCU)。

尽管已使用大量升压药,但女孩的血压只有85/60mmHg,外周血氧饱和度降低,双肺布满湿罗音,病情极为凶险!心血管内科王晓彦主任医师立即组织团队科内讨论确定治疗方案:无创呼吸机辅助呼吸、主动球囊反搏(IABP),强心、利尿、抗感染、营养支持……经过一夜抢救,女孩血压、心率等生命体征逐渐平稳。

病情复杂危重

多学科“精兵”协同作战

女孩的后继治疗仍面临极大挑战。为更好的治疗患者,科室联合药学部、烧伤科、风湿免疫科等组织多学科MDT讨论,制定精细化的治疗方案,从抗凝、血流动力学监测、生命体征监测、出入管理、内环境调控、纠正心律失常等全方位进行把控。同时会诊后明确女孩正处于系统性性红斑狼疮活动期,团队积极给予“激素+环磷酰胺”冲击治疗。

在团队的共同努力下、在IABP运行5天后,女孩生命体征稳定,各项检测指标明显好转,终于重获“心”生!

此次成功抢救,与专家对病情的精准判断、多学科共同努力、早期IABP支持治疗、药物精准使用、严密的病情监护都密不可分,是医院的综合实力的体现!

同时,王晓彦主任提醒广大市民,爆发性心肌炎常被称为披着“感冒外衣”的“杀手”,常由感染、自身免疫疾病等引起,早期症状与呼吸道感染或胃肠炎症状相似,因此需提高警惕,早发现、早诊断、早治疗是关键。

科室介绍

医院心血管内科为无锡市重点专科、江苏省临床重点专科建设单位、国家胸痛中心、国家心衰中心、国家高血压达标中心和国家房颤中心。

科室下设心血管内科1病区、心血管内科2病区、心血管内科3病区及CCU,拥有DSA导管室2间,现有专科医师32人,其中高级职称15人。在心血管疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长冠心病、高血压、瓣膜病、血管疾病、心律失常和心力衰竭等疑难杂症的诊治和危重病人的抢救。

科室常规开展心内科的各项介入治疗:起搏治疗(包括三腔起搏和希氏束起搏)、电生理射频消融术(PSVT、室性早搏和分支室速、房颤冷冻球囊和热消融)、冠脉介入手术(急诊PCI,IVUS、旋磨、切割、药球、分叉等)、先天性心脏病介入封堵术,开设心脏起搏器的程控和回访、心律失常、高血压、心衰等专病门诊。对冠心病、顽固性高血压、心脏瓣膜病、血管疾病、心律失常、心力衰竭和重症心肌炎等疑难杂症的诊治和危重病人的抢救具备丰富的临床经验

心血管内科具有GCP资质,参加多项国内、国际多中心临床研究。科室曾获得国家自然科学自然基金,省、市新技术引进奖,市科学技术进步奖,省、市科研立项等,发表SCI和核心/统计期刊源论文多篇。

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医院地点

医院(南院区)

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