以色列卫生部表示,一些年轻人在接种BionTch/Pfizr(辉瑞)疫苗后出现明显频繁的心肌炎症案例。根据初步调查结果,出现心肌炎症的接种者以年轻男性为主。
BionTch/Pfizr(辉瑞)疫苗
就在数周前,关于阿斯利康疫苗副作用的争执喧嚣全球,世人皆认可BionTch/Pfizr疫苗。然而随着BionTch/Pfizr疫苗接种进程的加快,这款疫苗的副作用也被曝光。
以色列卫生部的一项分析中写道,特别是在16-19岁的年轻男性中,心肌炎症在接种疫苗后变得更加普遍,通常是在第二次接种之后。
心肌炎症,也称为心肌炎,心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。
常由普通病*感染或病*感染后的免疫反应导致,表现为胸痛或呼吸急促,需住院治疗。
据以色列卫生部的报告,该国出现的心肌炎病例是因接种疫苗导致。今年4月出现第一批与疫苗接种有关的疑似病例。相关报道《德国华人接种新冠疫苗日多62人接种BioNTch疫苗后发心肌炎》(点击阅读)。
以色列卫生部的心肌炎报告
“与疫苗接种有关的病例是否与病*感染后的病例完全相同,目前还不清楚。”汉堡埃彭多夫大学医学中心(UKE)的心脏病专家德克·韦斯特曼(DirkWstrmann)教授对《明镜周刊》说。在权衡已知风险后,他建议所有年龄段的人继续接种BionTch/Pfizr疫苗。
年轻男性或许是风险人群据以色列的报告,从年12月BionTch/Pfizr疫苗计划启动到年5月期间,出现了例心肌炎病例,其中例出现在接种后的一个月内。在这当中,27例出现在第一剂接种后,例出现在第二剂接种后;大约半数患者患有基础疾病。
在此期间,总共有万人接种第一剂BionTch/Pfizr疫苗。
也就说,名接种疫苗的人中,约有0.%的心肌炎病例,或一例患病。
接种第二剂后,病例比例为0.%,或每4万人出现一例心肌炎病例。
如果心肌炎症与疫苗接种有关,那么其病例比例也属于小众。
但仅从数字来看,并不能确定任何关联。关键问题是,接种疫苗的人是否比没有接种疫苗的人更频繁地出现这种情况。
目前现有资讯的分析结果:虽然一般人群的数据没有显示因果关系的证据,但在接种疫苗后的年轻男性中,这种疾病确实发生得非常频繁。
“通常情况下心肌炎病患中年轻人的比例较高,因为年轻人的身体比较强壮,如果遇到了病*侵害会产生比较强烈的反抗,如此一来就会出现比较严重的心肌受损,”韦斯特曼教授说。“然而,来自以色列的数据现在表明,BionTch/Pfizr的疫苗接种进一步增加了年轻年龄组的病例数,至少在男性中是这样。”
所谓的“一定概率”《科学》杂志援引以色列研究人员的话说,在接种疫苗后,每到名16至24岁的男性中就有一人患上心肌炎。
该报道称:“在16至30岁的年轻男性中,第二次接种疫苗与心肌炎的发生有一定的可能联系。”特别是在16至19岁的年轻年龄组中,这种联系是显而易见的。随着接种年龄组的增长,关联证据越来越弱。
《科学》杂志报道:以色列报告年轻男性罕见的心脏炎症病例与COVID-19疫苗接种之间存在联系根据卫生部的数据,在以色列登记的因接种引起的心肌炎症中,95%是轻度的。大多情况下,病人入院治疗不超过四天。这都属于典型性心肌炎的表现。
这些心肌炎症病例中,有二起致命性病例,现正在调查是否与疫苗接种有关。
德国的心肌炎病例辉瑞表示,该公司知道以色列的调查结果。然而,到目前为止,还没有发现疫苗与心肌炎之间的因果关系。BioNTch回应称,目前全球已接种超过3亿剂BionTch/Pfizr新冠疫苗,疫苗的益处超过风险。
自年1月以来,以色列一直在为16岁以上的青年人接种疫苗。不过在德国,到目前为止,接种疫苗的人主要是老年人。
6月7日,德国将取消疫苗优先接种顺序。也就是说,16岁以上人均可接种新冠疫苗。欧盟委员会已经批准了BionTch/Pfizr疫苗用于12岁及以上的儿童,但德国常设疫苗接种委员会(STIKO)尚未推荐该疫苗用于这一年龄组。
根据德国负责疫苗安全的保罗·埃利希研究所(PEI)的最新安全报告,截至4月底,德国共接种了万剂新冠疫苗,其中万剂是BionTch/Pfizr疫苗,报告了16例心肌炎病例,其中12例发生在接种疫苗后一周内。
PEI的报告中写道:“根据德国现有的数据,目前没有发现任何风险信号。”并解释说,该机构将继续收集和调查心肌炎症的报告。
保罗·埃利希研究所的报告称,目前没有风险信号
韦斯特曼说:“如果一种副作用在10万名接种疫苗的人中只出现几次,那么只有在像以色列那样有很多人接种疫苗的情况下,这种副作用才会凸显出来。”
接种疫苗对年轻男性仍有意义尽管以色列提供了新的数据,但韦斯特曼教授认为接种mRNA疫苗,其中包括Modrna疫苗,仍然是有意义的--对青年男性来说也是如此。
韦斯特曼教授说:“或许你感染Covid-19的可能性很小,”然而一旦感染就会有很大机率得新冠后遗症。
医院的儿科医生和风险评估专家道格拉斯·迪克马(DouglasDikma)也有类似的看法:如果心肌炎症和疫苗之间确实存在联系,只要这种疾病是轻微的,是很容易用抗炎药物治疗。但一旦感染新冠病*,或许将“影响一辈子”。
到目前为止,mRNA疫苗是如何引发心肌炎症的,目前还不清楚。
汉堡埃彭多夫大学医学中心(UKE)的心脏病专家韦斯特曼教授
韦斯特曼教授说:“在极少数情况下,接种疫苗后,年轻男性的免疫系统可能会反应过度,导致引发心肌的暂时性炎症。”
也可以想象,在极少数情况下,针对新冠病*的抗体可能会损害心脏。“但我认为这是不太可能的,”心脏病专家说。在这种情况下,年轻男性年龄组中的病*感染也必须经常导致心肌炎症。然而,到目前为止,这还没有得到证实。
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