31岁的年轻小伙子胡毅（化名）10天前相继出现了感冒、发烧的症状；治疗后，虽然烧退了，但小伙子出现了胸闷、气短的症状，被家人紧医院。
根据家人描述的症状，接诊的急诊医学科主治医师谢超胜判断小胡可能因感冒而诱发了病*性心肌炎，需要住院治疗，并完善心电图、血常规、心脏彩超等一系列检查。
小伙子和家人都很纳闷，感冒发烧而已，怎么还要住院、检查心脏呢？
医院电生理科主任卢艳辉指出：
心电图检查简单、易行，可以在第一时间排查患者是否有心肌缺血、心律失常等心脏系统的疾病，避免错估病情；
对于是否确诊病*性心肌炎，除了心电图检查，还需结合发病前是否有肠道感染或呼吸道感染病史、心肌损伤的临床表现、肌钙蛋白是否升高、合并心衰时B型脑钠肽前体是否升高等。
心血管内科三病室副主任陈科新指出：
病*性心肌炎患者，多在发病前1~3周出现病*感染的症状，如发热、全身倦怠、肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状；但对心肌的损伤却无法通过肉眼准确观察到。
心肌损伤后，患者常出现心律失常、心脏早搏、扩张型心肌病等并发症。
出现病*感染的初起症状后，由于症状的不典型，很多人并不会将这些症状关联到病*性心肌炎，因此非常容易被忽视；
还有一部分患者，由于症状的隐匿性，病*性心肌炎急性发作导致的心脏衰竭、猝死等急危重症患者也不在少数。
陈科新指出：病*性心肌炎目前尚无特异性治疗，一般以综合治疗为主，包括病*治疗、免疫治疗及对症处理等。
陈科新介绍：病*性心肌炎的预防关键在于降低病*感染的风险。
日常饮食需注意均衡饮食，营养充足摄入，限制高糖、高盐、高脂饮食；
进行适度的体育锻炼，增强体质，增强心肺功能；
预防感染，避免呼吸道、胃肠道感染等；
劳逸结合，避免过度劳累；
保持良好的心理状态，调整精神压力。
专家简介卢艳辉
电生理科主任副主任医师
年毕业于中南大学湘雅医学院临床医疗系，湖南省神经电生理委员，先后在中国误诊学杂志等国家核心期刊发表论文数篇，擅长疑难神经疾病及复杂心电图的诊断。
陈科新
心血管内科三病室副主任副主任医师
年毕业于华北煤炭医学院临床医学专业。医院心内科进修心血管临床及冠脉介入诊疗。
从事心血管临床工作10余年，擅长冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病诊治及冠脉介入诊疗。
科室简介电生理科成立于年，四十余年来，通过三代人的不懈努力，已由最初的仅能开展常规心电图检查发展至今天涵盖神经电生理、心电生理等各方面检查的综合科室。
现拥有医疗技术人员11名，其中副主任医师1名，主治医师3名，医师7名；其中医学硕士5名。
科室技术力量雄厚，工作认真，责任心强，技术熟练，工作经验丰富，学习氛围浓厚，先后选派各级医院、医院和广医院医院进修学习，专业医院水平，并具有良好的服务于临床和就诊病人的专业特色。
科室设备配置齐全。包括丹麦产肌电/诱发电位仪、国产无纸脑电图机、爱尔兰产彩色经颅多普勒机、日本产心电图机以及24小时动态心电图机、24小时动态血压检测仪、脑血流图仪。
科室可开展常规心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压、肌电/诱发电位、脑电图、经颅多普勒、脑血流图等。
心电图：
心电图检查是一最简便快捷的心脏检查项目，经济实惠，临床诊断价值较高。对各种心律失常的分析诊断具有较高水平。对冠心病、心肌梗死、心绞痛以及心慌、胸闷等症状可提供可靠的诊断依据。
动态心电图：
是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。能够记录全部的异常电波，能检出各类心律失常和病人在24小时内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血，为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。可以持续监测各种原因的胸闷心慌、一过性或阵发性的心肌缺血、心律失常以及用药后的疗效观察等，具有很大的临床应用价值。
动态血压：
动态血压监测是一种连续24小时采用间接无创性测量方法，并按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。其能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势，可观察冠心病、心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系，以及高血压与植物神经张力变化之间的关系等，有利于推测预后，制定合理的治疗方案。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。帮助诊断临界高血压、轻度高血压等，提前预防治疗。
肌电/诱发点位：
肌电图诱发电位技术对于神经性疾病、肌源性疾病的诊断取得显著成绩，对脊髓病变、脊髓损伤、周围神经损伤以及先天性肌营养不良、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的诊断，达到很高水平。我院肌电图/诱发电位开展专业比较全面，包括司法鉴定的检查，对一些疾病的定性、定位诊断提供帮助。
脑电图：
主要对癫痫、小儿科发育异常、头痛、睡眠异常、脑肿瘤、脑血管性及循环障碍、脑部炎症、颅脑损伤、器质性脑病、部分内分泌障碍和代谢障碍、精神医学领域等疾病进行检查，以指导临床用药。同时它可了解脑的生理功能，又能反映脑的病理变化，特别是与一些非癫痫性疾病或发作相鉴别，如晕厥、TIA、假性发作、睡眠障碍、偏头痛等。
经颅多普勒：
对脑中风、出血性和缺血性中风、脑血管闭塞、脑血管痉挛、脑动脉硬化、脑供血不足、头疼、颅内动静脉畸形和锁骨下盗血综合症、脊椎底动脉疾病、蛛网膜下腔出血等血液方面的疾病起到诊断和鉴别观察的作用，对治疗起到指导和愈后估计。
脑血流图：
脑血流图比较能够客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化，对判断脑血管病有很高的参考价值。对脑部占位病变、脑血管瘤、脑动脉硬化、脑供血不足、血管性头痛以及其他影响血液回流功能的各种疾患有辅助诊断及疗效观察等应用。
供稿：电生理科胡泽宇
审核：医务科宣传科
整理：宣传科
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