病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/23 19:06:00

医院心血管内科/

小感冒不重视,最终酿成悲剧

原本以为只是小感冒,没想到竞赛一场大病,并最终抢救无效死亡。这是医院的真实案例,一位22岁的年轻妈妈因小感冒不重视,直到检查发现是重症病*性心肌炎时,为时已晚,最终抢救无效死亡。

医院就诊,曾2次出现心脏骤停,去世前1天因“胸痛2天,加重6小时余”转入医院,入院后心血管内科及时给予系列积极抢救,但无奈患者病情太重……

这样的例子并不少见,对于感冒,人们往往认为是小病,都不是很重视,以为忍忍就好了。孰不知像感冒这样的小病其实是“戴了面具”的病*性心肌炎,那么我们该如何区分两者呢?

心肌炎多发于儿童及年轻病人

心肌炎多发于儿童及年轻病人,如果抵抗力弱,当病*在上呼吸道进入血液后,随着血液循环到达心脏时,就有可能引起心肌炎。

急性病*性心肌炎病发前的1—4周有上呼吸道感染、或者气管炎或肺炎;或者是消化道感染和其他病*性疾病。多数病人在发作前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状,继而发生胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等。

轻者症状不明显,常被忽视;重者症状明显,并很快发展为心源性休克,或急性泵功能衰竭,或严重心律失常,可在数小时或者数日内死亡。

如果感染了病*性疾病的患者,发现胸闷、心跳过快的异常现象时,医院就诊。尤其年轻的父母一定要注意,5岁以下“上感”(上呼吸道感染)的小儿中约有10%的容易合并急性病*性心肌炎,所以家长要高度重视,在小孩感冒的时候,注意密切观察,不可以大意,及时治疗最关键。

8种易被误认为感冒的致命病

“小感冒”带来的后果有时并不轻,容不得我们勿视。除了病*性心肌炎,还有很多致命疾病会被误认为是感冒,从而耽误治疗。尤其春季又是流感多发季节,大家不要以为是感冒、流感等,而不重视。

1白血病

白血病早期可表现为发热、咽喉痛、乏力,很像“感冒”,而且反复发作,医院查血常规、骨髓象等,才发现是白血病。

2孕早期

怀孕初期有些像感冒症狀,如体温升高、头痛、精神疲乏、畏寒、脸色发*等,这很容易让没有怀孕经验的准妈妈当成感冒治疗。如果此时用感冒药,很可能伤害到宝宝。

建议没有采取避孕措施的育龄女性,在出现类似症状时要想到这个问题,及早发现。

3脑瘤

早期脑瘤患者会有头晕、头痛、恶心等症状,与感冒类似,如果未能得到早期诊断,使肿瘤不断增长,会对周围神经结构造成压迫,出现更多组颅神经功能损害。

4肺炎

肺炎患者可表现为发热、咳嗽、咳痰,很多人把这些症状当成普通感冒症状,耽误了治疗。

建议出现这些症状时,医院完善胸片、血常规等检查。

5急性肾炎

急性肾炎发病前常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症,表现为咽喉痛、流涕、鼻塞及低热,容易被误诊为感冒。

大部分急性肾炎在发病初期,基本都和普通感冒难以区分,但几天或1周后,如果出现食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、脸部和全身浮肿、尿少浑浊等现象,医院检查尿常规。

6脑卒中

中风早期的患者,可表现为头晕、头痛、恶心想吐、乏力等,有的人误以为是感冒,等到症状加重甚至出医院。

建议出现类似症状的患者,尤其既往有高血压病、糖尿病的患者,应医院完善头部CT等检查。

7急性会厌炎

急性会厌炎又称声门上喉炎,以会厌高度水肿为主要特征,可表现为咽喉痛、发热、呼吸困难等,易误认为“感冒”,病情进展迅速,少数病情凶险,很快窒息,死亡率较高。

8肺结核

肺结核可表现为咳嗽、低热、乏力等,易被误当成“感冒”,患者症状一直迁延不愈,使用一般消炎药也没有效果,医院照胸片才发现肺结核。

(综合医学界编辑)

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