心脏
健康
心血管病现状PresentSituation心血管疾病已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担，是第二次卫生革命的头号敌人。据WHF统计，在全世界范围内，每死亡3人，就有1人的死因是心血管病症。近年来我国人群心血管病死亡率、发病率和患病率总体呈上升趋势，且发病年龄提前。根据最新发布的《中国心血管健康与疾病报告》，推算中国心血管疾病患者已达3.3亿，且患病率仍在上升。心血管疾病中，中风患者万人，冠心病患者万人，心力衰竭患者万人，房颤患者万人，风湿性心脏病万，先天性心脏病万，下肢动脉疾病万，高血压2.45亿，严重威胁着心脏健康。城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病占首位。年农村和城市心血管病分别占死因的45.91%和43.56%，每5例死亡中就有2例死于心血管病。围生期心肌病诊断和治疗中国专家共识
Consensus
围生期心肌病（peripartumcardiomyopathy，PPCM）是指心脏健康的女性在妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病，PPCM已成为中国孕产妇除产科因素外的主要死亡原因。随着我国晚婚晚育以及多胎多产比例的升高，PPCM发病率近年也明显上升。与之相比，目前临床医生对PPCM的认识和重视程度普遍不够，依然存在较高的漏诊率和误诊率，导致我国PPCM致死率依然居高不下。临床特征PPCM呈特发性心肌病表现，其突出特点是左心室收缩功能下降，左心室射血分数（leftventricularejectionfraction，LVEF）45%。左心室多有扩大，但部分患者也可以不扩大。部分LVEF超过45%的患者，如有明确的心功能受损和典型PPCM表现，有时也需诊断为PPCM。多数PPCM患者发病时表现为心衰症状，包括劳力性气短、乏力、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、水肿、心悸及胸闷不适。体格检查常有呼吸急促、心动过速、颈静脉充盈、肺部湿啰音、外周水肿和第三心音及心尖异常搏动。围生期心肌病的危害：1、围生期心肌病会导致心脏扩大，比如心房扩大，或者心室扩大，导致永久性的扩张性心肌病，需要终生用药；
2、围生期心肌病如果病情严重，可能会导致不能再次怀孕，因再次怀孕可能会导致心功能不全症状加重；
3、围生期心肌病可能导致心源性的肾脏疾病；4、严重的围生期心肌病可能会并发心律失常，甚至是恶性的心律失常，如果不积极的对症治疗，有可能危及生命；
实验室检测项目的应用最新的《围生期心肌病诊断和治疗中国专家共识》明确指出，在围生期心肌病的诊断中，必须检测BNP/NT-proBNP，且诊断急性心力衰竭的界值:BNPpg/mL或NT-proBNPpg/mL；在预后方面，炎症标志物C反应蛋白和白细胞介素-6，以及肌钙蛋白可用于判断围生期心肌病患者的病情和预后。01血利钠肽NT-proBNP作为心力衰竭的优选指标，无论是在胸痛中心初诊，还是心内科、老年科患者确诊和治疗中都发挥了巨大作用。图1临床可疑的围生期心肌病的诊断流程
同时，在围生期心肌病的随访时也做了详细的建议，如表1
表1围生期心肌病患者初诊及其后的随访检查
02肌钙蛋白肌钙蛋白大多正常或仅轻度高于正常阈值。明显增高要排除妊娠期急性心肌梗死、肺栓塞、心肌炎和应激性心肌病等。升高程度与临床预后呈负相关。发病时血清肌钙蛋白水平可以预测6个月后的左心室功能障碍恢复情况。03炎症标志物本共识明确指出“炎症指标C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）在PPCM患者均可升高，有助于判断PPCM患者的病情和预后”。也有研究表明，PPCM患者的炎症标志物，CRP、IL-6水平明显高于健康人。--SarojiniA,etal.JOBSTETGYNAECOL,,63(4):-.
产品信息ProductInformation宝创生物以荧光免疫层析技术并结合镧系纳米微球技术的优势打造出全新的镧系纳米荧光免疫层析平台，并提供多种试剂。仪器平台：
配套试剂：
END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇