门诊经常有一些年轻的病人会问:我最近经常心慌,心电图发现早搏,医生说这是心肌炎后遗症,这到底是咋回事?
01什么是心肌炎后遗症?
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心肌炎大家都听说过,心肌炎尤其是病*性心肌炎是青少年的常见心血管病。
大多数急性心肌炎经过正规治疗,充分休息后都会完全康复。但有些年轻人得了心肌炎后,或是心脏症状不明显,或是仗着自己年轻、身体好,没有好好休息,及时得到治疗,从而留下后遗症。
此外,还有一些心肌炎的病理类型容易留下心肌炎后遗症。
02怎么判断是心肌炎后遗症?
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1.有明确急性心肌炎病史,再次出现心肌炎发病时症状:如果有明确的心肌炎诊断和治疗记录,大多在发热感冒后或者劳累后再次出现与原来发病胸闷、心悸,心电图记录到早搏、房室传导阻滞等症状,严重者甚至出现呼吸困难、下肢水肿、心力衰竭等表现。
2.没有明显心肌炎病史,经常出现心肌炎症状:大部分心肌炎后遗症属于这种类型,可能因为第一次得心肌炎心脏症状不明显,或者因为时间久远而忘记。
医生一般通过反复感冒或劳累后心悸、胸闷症状和早搏、房室传导阻滞等表现初步判断,也可以通过心电图、核素心肌显像、心脏核磁共振检查等技术进一步判断。
03如何预防心肌炎后遗症?
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1.要预防感染:心肌炎大多由病*感染引起,因此,防止病*的侵入十分重要。
预防方式包括:注意增减衣物避免受凉;加强锻炼以增强体质;注意卫生,勤洗手,避免进食不卫生的食物;膳食营养要均衡,注意补充蛋白质与维生素;注意休息,太过疲劳易引起免疫力下降;在流感流行时应当做好个人防护(如戴口罩)。
2.感冒后一定注意休息:一方面充足休息可以提高免疫力,避免病*累及心肌;另一方面,避免劳累、注意休息、多喝水还可以减少心肌炎症损伤加重。因此,休息是预防心肌炎后遗症发生的最简单有效方法。
3.感冒后有胸闷、心悸症状要及时就诊:心肌炎的最常见的症状就是胸闷、心悸,早期正确的治疗可以减少心肌损害程度,加快心肌炎愈合。
4.心肌炎后一定要充分休息:得了心肌炎,虽然度过了急性期,心脏症状消失,但心肌的损伤常常是永久性的,需要数周时间愈合,因此恢复期要减少运动量。避免剧烈运动,千万要注意劳逸结合,工作要适度,不要熬夜,压力太大或过度劳累会导致心脏症状的加重。
04心肌炎后遗症要紧吗?
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很多人一听到“后遗症”,就会陷入焦虑、失眠之中,其实大可不必,因为绝多数心肌炎后遗症表现早搏之类的症状,并没什么生命危险。
心肌炎后发生早搏,如果没有引起不适或影响生活,无需用药,保持心情愉快,平时注意休息,避免剧烈运动即可。
如果心律失常影响正常工作生活,可以给予针对性治疗,适当服用抗心律失常药,严重心动过缓者可以考虑置入起搏器。
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