病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/17 15:09:00
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这是达医晓护的第篇文章

小屈是两个孩子的父亲,平时身强体壮的他没想到,自己差点因为“爆发性心肌炎”丢了性命。在病倒的前几天,小屈患上了轻微的感冒,还感到胃痛不适,依然天天坚持锻炼增强自身抵抗力,上班路上突然感觉胸前阵阵隐痛、无法呼吸,呼吸困难让他感到前所未有的恐惧,医院。急诊心肌酶学指标异常升高,影像学也发现心脏增大,急诊医生考虑是“爆发性心肌炎”,病情进展迅速,紧急送入ICU进一步治疗。

“患者爆发性心肌炎,心源性休克,血氧饱和度30%,一场与死神赛跑的抢救正在进行。33岁的患者小屈被诊断为“病*性心肌炎”,情况十分危急,所幸小屈接受了该院ECMO团队的治疗,终于转危为安。

一、什么是爆发性心肌炎?

爆发性心肌炎是一种病*感染引发的极其凶险的心血管急危重症,也是心肌炎中最危重的类型。该病的特点是起病急骤,在初期,爆发性心肌炎初期很隐匿,产生的症状与感冒极其相似,会出现身体酸痛、流涕、头痛、发热等症状,从而容易被误认为感冒,患者随之很快会出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,常侵袭青壮年。

二、爆发性心肌炎的表现?

1、轻度的病*性心肌炎,仅表现出感冒症状,而不会有明显的心脏症状,但在感冒症状消退后,会在一段时间内,特别容易疲劳,易出汗。但轻度病*性心肌炎危害性不大,注意多休息就可以痊愈。

2、典型爆发性心肌炎的表现,是先出现上呼吸道感染,或是肠道感染症状,表现为发热、全身酸痛、嗓子痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,之后在1~3周左右,出现胸闷、心悸、乏力、胸前区隐痛等症状。严重者会出现头晕、呼吸困难、身体浮肿、晕厥等症状。

3、爆发性心肌炎要注意什么?

无论是普通感冒,还是病*性心肌炎,都是由病*引起的,当心肌受到病*侵犯时,自身的防御系统在清除病*的同时,也损伤自身的心肌细胞。对于病*,人类至今还没有特效药物可以对抗,只能依赖自身的免疫系统对病*进行清除。所以当出现感冒症状时,一定要注意多休息,避免劳累。需要强调的是,爆发性心肌炎进展迅速,尽早确诊、尽早治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。

作者:西安交大二附院急诊科

护师郑昕撰写

西安交大二附院急诊科

主任医师裴红红指导

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