中医儿科学
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07
第七章新生儿病证
第一节硬肿症
1.、寒凝血涩
当归四逆汤加减
常用药：当归、红花、川芎、桃仁、丹参、白芍、桂枝、细辛
当归四逆汤：
当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，
血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。
2、阳气虚衰
参附汤加味
常用药：人参、炙*芪、制附子、巴戟天、桂枝、丹参、当归
参附汤：
参附汤是救脱方，益气固阳效力彰，
肢厥汗出脉欲绝，阳气暴脱急煎尝。
第二节胎*
一、常证
1、湿热郁蒸
茵陈蒿汤加减
常用药：茵陈、栀子、大*、泽泻、车前子、*芩、金钱草
茵陈蒿汤：
青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，
夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。
2、寒湿阻滞
茵陈理中汤加减
常用药：茵陈、干姜、白术、*参、甘草、薏苡仁、茯苓
茵陈理中汤：
理中汤内加茵陈，即为茵陈理中汤
理中汤：
理中汤方用人参，甘草干姜白术追，
太阴里证心下痞，小便不利只认真。
3、气滞血瘀
血府逐瘀汤加减
常用药：柴胡、郁金、枳壳、桃仁、当归、赤芍、丹参
血府逐瘀汤：
血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶，
柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作劳。
二、变证
1、胎*动风
茵陈蒿汤合羚羊钩藤汤加减
常用药：羚羊角、钩藤、天麻、茵陈、大*、车前子、石决明、川牛膝、僵蚕、栀子、*芩
茵陈蒿汤：
青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，
夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。
羚角钩藤汤：
羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，
凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
2、胎*虚脱
参附汤合生脉散加减
常用药：人参、附子、干姜、五味子、麦冬、茵陈、金钱草
参附汤：
参附汤是救脱方，益气固阳效力彰，
肢厥汗出脉欲绝，阳气暴脱急煎尝。
生脉散：
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
第三节脐部疾病（脐湿、脐疮、脐血、脐突）
1、脐湿
龙骨散
常用药：龙骨、枯矾外用，干撒脐部
2、脐疮
犀角消*饮加减
常用药：金银花、水牛角、甘草、防风、荆芥、牛蒡子、*连、连翘、蒲公英
犀角消*饮：
犀角消*牛蒡加，甘草荆防金银花，
细研犀角调匀服，脐突能消功最佳。
3、脐血
胎热内盛者：茜根散加减
气不摄血者：归脾汤
茜根散常用药：水牛角、地*、牡丹皮、赤芍、紫草、仙鹤草
归脾汤常用药：*参、*芪、白术、甘草、山药、大枣、当归、血余炭、藕节炭
茜根散：
茜根散有阿胶芩，侧柏生地甘草群，
阴虚火旺迫血行，吐衄便溺经血宁。
归脾汤：
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
4、脐突
压脐法外治
先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再议纱布包裹光滑质硬的薄片，垫压脐部，外用绷带扎紧
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第八章肺系病证
第一节感冒
1、风寒感冒
荆防败*散加减
常用药：荆芥、防风、羌活、苏叶、桔梗、前胡、甘草
荆防败*散：
荆防败*草苓芎，姜独柴前枳桔共，
薄荷少许姜三片，祛寒除湿与消痈。
2、风热感冒
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、薄荷、桔梗、牛蒡子、大青叶、荆芥、淡豆豉、芦根、竹叶
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
3、暑邪感冒
新加香薷饮加减
常用药：香薷、金银花、连翘、厚朴、白扁豆
新加香薷饮：
新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一器熬，
暑湿口渴汗不出，清热化湿又解表。
4、时疫感冒
银翘散合普济消*饮加减
常用药：金银花、连翘、荆芥、羌活、贯众、栀子、*芩、板蓝根、桔梗、牛蒡子、薄荷
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
普济消*饮：
普济消*磅芩连，甘桔蓝根勃翘玄，
升柴陈薄僵蚕入，大头瘟*服之痊。
5、兼证
（1）夹痰
在疏风解表的基础上
风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤
常用药：炙麻*、杏仁、半夏、陈皮
风热夹痰证加用桑菊饮加减
常用药：桑叶、菊花、鱼腥草、瓜蒌皮、浙贝母等
三拗汤：
三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。
二陈汤：
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，
理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。。
桑菊饮：
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，
清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
（2）夹滞
在疏风解表的基础上，加用保和丸加减
常用药：焦山楂、焦六神曲、鸡内金、莱菔子、枳壳
保和丸：
保和山楂莱菔曲，茯苓夏陈连翘取，
炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
（3）夹惊
在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减，另可服小儿回春丹、琥珀抱龙丸或小儿金丹片
常用药：钩藤、僵蚕、蝉蜕、珍珠母
镇惊丸：
清热镇惊治外惊，柴胡薄荷麦门冬，
栀子*连龙胆草，茯神钩藤草木通。
小儿回春丹：
回春丹中用四香，蔻枳星夏并牛*，
钩蚕陈贝麻全蝎，朱砂草竹共大*。
琥珀抱龙丸：
天竺琥珀檀香星，参苓山药粉草金，
枳实枳壳朱砂入，琥珀抱龙镇急惊。
小儿金丹片：
朱砂、橘红、川贝母、胆南星、前胡、玄参、清半夏、大青叶、关木通、桔梗、荆芥穗、羌活、西河柳、枳壳、地*、赤芍、钩藤、葛根、牛蒡子、天麻、甘草、防风、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角粉、薄荷脑
第二节咳嗽
一、外感咳嗽
1、风寒咳嗽
杏苏散加减
常用药：杏仁、苏叶、陈皮、茯苓、法半夏、桔梗、甘草
杏苏散：
杏苏散内夏陈前，甘桔枳苓姜枣煎，
轻宣湿润治凉燥，服后微汗病自痊。
2、风热咳嗽
桑菊饮加减
常用药：桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、黛蛤散、浙贝母、大青叶、牛蒡子、芦根、甘草
桑菊饮：
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，
清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
二、内伤咳嗽
1、痰热咳嗽
清金化痰汤加减
常用药：*芩、栀子、桑白皮、前胡、款冬花、鱼腥草、浙贝母、天竺*、桔梗、麦冬、甘草
清金化痰汤：
清金化痰*芩栀，桔梗麦冬桑贝知，
瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止。
2、痰湿咳嗽
二陈汤加减
常用药：陈皮、法半夏、茯苓、甘草、炙麻*、杏仁、白前
二陈汤：
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，
理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
3、气虚咳嗽
六君子汤加减
常用药：*参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮、薏苡仁、竹茹
六君子汤：
六君子汤参术苓，炙草姜枣半夏陈，
脾胃气虚兼痰湿，益气健脾化痰灵。
4、阴虚咳嗽
沙参麦冬汤加减
常用药：南沙参、麦冬、地*、玉竹、天花粉、甘草、桑白皮、炙款冬花、炙枇杷叶
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
第三节肺炎喘嗽
一、常证
1、风寒闭肺
华盖散加减
常用药：麻*、杏仁、甘草、桑白皮、苏子、茯苓、陈皮
华盖散：
华盖杏甘配麻*，苏子陈皮茯苓桑，
解表宣肺止痰咳，素体有痰风寒伤。
2、风热闭肺
银翘散合麻杏石甘汤加减
常用药：金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、竹叶、芦根、麻*、杏仁、石膏
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
麻杏石甘汤：
伤寒麻仁石甘汤，汗出而喘法度良，
辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
3、痰热闭肺
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减
常用药：麻*。杏仁、石膏、甘草、细茶、生姜、葶苈子、大枣
五虎汤：
五虎麻*杏仁膏，细茶桑皮姜葱草，
风热犯肺气失宣，热咳咳喘痰*疗。
葶苈大枣泻肺汤：
葶苈大枣泻肺热，泻肺下气平喘咳，
胸满痛胀身浮肿，舌苔*腻滑数脉。
4、*热闭肺
*连解*汤合麻杏石甘汤加减
常用药：*芩、*连、*柏、栀子、麻*、石膏、杏仁、甘草
*连解*汤：
*连解*汤四味，*芩*柏栀子备，
躁狂大热呕不眠，吐衄斑*皆可为。
麻杏石甘汤：
伤寒麻仁石甘汤，汗出而喘法度良，
辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
5、阴虚肺热
沙参麦冬汤加减
常用药：杀什么、麦冬、玉竹、甘草、桑叶、白扁豆、天花粉
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
6、肺脾气虚
人参五味子汤加减
常用药：人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣
人参五味子汤：
人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草
二、变证
1、心阳虚衰
参附龙牡救逆汤加减
常用药：人参、附子、龙骨、附子、白芍、甘草
参附龙牡救逆汤：
参附龙牡救逆汤，白芍炙草共组方，
稳步心阳救逆脱，阳脱阴竭肢厥尝。
2、邪陷厥阴
羚角钩藤汤合牛*清心丸加减
常用药：羚羊角、桑叶、川贝、生地*、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、牛*、*芩、*连、栀子、郁金、朱砂
羚角钩藤汤：
羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，
凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
牛*清心丸：
万氏牛*用辰砂，芩连山栀郁金抓，
共研细末灯芯下，清热解*开神窍。
第四节哮喘
一、发作期
1、寒性哮喘
小青龙汤合三子养亲汤加减
常用药：麻*、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芍、五味子、白芥子、苏子、莱菔子
小青龙汤：
解表卷饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，
芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。
三子养亲汤：
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，
大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
2、热性哮喘
麻*杏仁甘草石膏汤合葶苈丸加减
常用药：麻*、杏仁、前胡、石膏、*芩、葶苈子、苏子、桑白皮、射干、瓜蒌皮、枳壳
麻*杏仁甘草石膏汤：
伤寒麻仁石甘汤，汗出而喘法度良，
辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
葶苈丸：
葶苈、牵牛、反击、防己、杏仁
3、外寒内热
大青龙汤加减
常用药：麻*、桂枝、白芍、细辛、五味子、半夏、生姜、石膏、*芩、生甘草、苏子、射干、紫菀
大青龙汤：
大青龙用桂麻*，膏杏姜枣甘草藏，
太阳无汗兼烦躁，表寒里热此为良。
4、虚实夹杂
偏于上盛者：苏子降气汤加减
偏于下虚者：射干麻*汤合都气丸加减
常用药：苏子、半夏、当归、枳实、射干、蜜麻*、五味子、细辛、款冬花、熟地*、山茱萸、山药、补骨脂
苏子降气汤：
苏子降气橘半归，前胡厚桂甘姜随，
上盛下虚痰嗽喘，加入沉香贵合机。
射干麻*汤：
姜辛五味麻*射，紫苑冬花半夏和，
大枣和中调诸药，温肺散寒平喘咳。
都气丸：
医宗已任都气丸，茱薯苓泽地味丹，
肾不纳气旱旨喘，补肾纳气庶可痊。
二、缓解期
1、肺脾气虚
人参五味子汤合玉屏风散加减
常用药：人参、五味子、茯苓、白术、甘草、*芪、防风、半夏、橘红
人参五味子汤：
人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草
玉屏风散：
玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，
表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
2、脾肾阳虚
金匮肾气丸加减
常用药：附子、肉桂、淫羊藿、熟地*、山茱萸、杜仲、山药、茯苓、胡桃肉、五味子、银杏
金匮肾气丸：
肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，
少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。
3、肺肾阴虚
麦味地*丸加减
常用药：麦冬、百合、山茱萸、熟地*、枸杞子、怀山药、紫河车、五味子、茯苓
麦味地*丸：
地*丸中加麦味，咳喘盗汗皆能挽。
地*丸：
赤水玄珠地*参，茸萸山药丹皮苓，
颅解不合肾元虚，补肾壮骨功效灵。
（人参、熟地*、酒炙鹿茸、怀山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮）
第五节反复呼吸道感染
1、肺脾气虚
玉屏风散加味
常用药：*芪、白术、防风、*参、山药、煅牡蛎、陈皮
玉屏风散：
玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，
表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
2、气阴两虚
生脉散加味
常用药：太子参、麦冬、五味子、白术、茯苓、牡蛎、鸡内金
生脉散：
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
3、肺胃实热
凉膈散加减
常用药：连翘、淡豆豉、*芩、牛蒡子、薄荷、生石膏、大*、淡竹叶、芦根、甘草
凉膈散：
凉膈硝*栀子翘，*芩甘草薄荷绕，
再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。
09
第九章脾胃系病症第一节鹅口疮
1、心脾积热
清热泻脾散加减
常用药：栀子、生石膏、*连、*芩、生地*、赤茯苓、灯芯草
清热泻脾散：
山栀芩连灯芯草，石膏茯苓生地*，
心脾积热循经发，清热写皮鹅口疮。
2、虚火上浮
知柏地*丸加减
常用药：熟地*、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、*柏
知柏地*丸：
六味地*加知柏，即为知柏地*丸。
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
第二节口疮
1、风热乘脾
银翘撒加减
常用药：金银花、连翘、板蓝根、薄荷、牛蒡子、竹叶、芦根、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、心火上炎
泻心导赤散加减
常用药：*连、生地*、淡竹叶、通草、甘草
泻心导赤散：
生地木通*连甘
3、脾胃积热
凉膈散加减
常用药：*芩、连翘、栀子、大*、玄明粉、淡竹叶、薄荷、甘草
凉膈散：
凉膈硝*栀子翘，*芩甘草薄荷绕，
再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。
4、虚火上浮
六味地*丸+肉桂
常用药：生地*、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
第三节呕吐
1、寒邪犯胃
藿香正气散加减
常用药：藿香、苏叶、白芷、生姜、半夏、陈皮、丁香、厚朴、茯苓、白术、大枣、甘草
藿香正气散：
藿香正气大腹皮，甘桔陈苓术朴俱，
夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。
2、乳食积滞
伤乳：消乳丸加减
伤食：保和丸加减
常用药：炒麦芽、焦六神曲、香附、砂仁、陈皮、姜半夏、炒谷芽、金内金、莱菔子、连翘
消乳丸：
消乳香附草陈皮，砂仁麦芽熬神曲。
保和丸：
保和山楂莱菔曲，茯苓夏陈连翘取，
炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
3、胃热气逆
*连温胆汤加减
常用药：*连、*芩、陈皮、枳实、竹茹、姜半夏、茯苓、甘草
*连温胆汤：
温胆汤加*连，即为*连温胆汤。
温胆汤：
温胆竹茹枳实半，陈苓炙草姜枣煎，
胆胃不和痰热扰，呕吐失眠癫痫痊。
4、脾胃虚寒
丁萸理中汤加减
常用药：*参、白术、甘草、干姜、丁香、吴茱萸
丁萸理中汤：
理中汤中加丁萸，即为丁萸理中汤。
理中汤：
理中人参姜术草。
5、肝气犯胃
解肝煎加减
常用药：白芍、苏叶、苏梗、砂仁、厚朴、陈皮、法半夏
解肝煎：
①
解肝半夏厚朴汤，白芍陈皮砂仁帮。
②
解肝苏叶朴砂芍，二陈原方去甘草，
疏肝降逆和胃气，景岳此方用最妙。
二陈汤：
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，
理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
第四节腹痛
1、腹部中寒
养脏汤加减
常用药：木香、丁香、香附、当归、川芎、肉桂
养脏汤：
养脏肉蔻河粟壳，肉桂参术甘木芍，
脾肾虚寒久泻痢，腹痛便滑脱肛医。
2、乳食积滞
香砂平胃散加减
常用药：香附、苍术、陈皮、厚朴、砂仁、枳壳、焦山楂、神曲、麦芽、白芍、甘草
香砂平胃散：
香附、陈皮、枳实、山楂、麦芽、砂仁、木香、干姜、槟榔、甘草、青皮
3、胃肠结热
大承气汤加减
常用药：大*、厚朴、枳实、芒硝
大承气汤：
大承气汤大*硝，枳实厚朴先煮好，
峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。
4、脾胃虚寒
小建中汤合理中丸加减
常用药：桂枝、白芍、甘草、大枣、*参、白术、干姜
小建中汤：
小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣合，
饴糖为君补中气，虚劳腹痛服之瘥。
5、气滞血瘀
少腹逐瘀汤加减
常用药：肉桂、干姜、小茴香、蒲*、五灵脂、赤芍、当归、川芎、延胡索、没药
少腹逐瘀汤：
少腹茴香与炒姜，灵脂元胡没芎当，
蒲*官桂赤芍药，调经种子第一方。
第五节泄泻
一、常证
1、湿热泻
葛根*芩*连汤
常用药：葛根、*芩、*连、地锦草
葛根*芩*连汤：
葛根*芩*连汤，甘草四般治二阴，
解表清里兼和胃，喘汗下利保安康。
2、风寒泻
藿香正气散加减
常用药：藿香、苏叶、白芷、生姜、半夏曲、陈皮、苍术、大腹皮、茯苓、甘草、大枣
藿香正气散：
藿香正气大腹皮，甘桔陈苓术朴俱，
夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。
3、伤食泻
保和丸加减
常用药：焦山楂、焦神曲、陈皮、半夏、茯苓、连翘
保和丸：
保和山楂莱菔曲，茯苓夏陈连翘取，
炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
4、脾虚泻
七味白术散加减
常用药：藿香、木香、葛根、*参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、薏苡仁
七味白术散：
七味白术人参苓，霍葛木香炙草群，
脾胃虚弱消化差，疲乏纳呆腹泻宁。
5、脾肾阳虚泻
附子理中汤合四神丸加减
常用药：*参、白术、炮姜、吴茱萸、制附子、补骨脂、赤石脂
附子理中汤：
附子、人参、干姜、甘草、白术
二、变证
1、气阴两伤
人参乌梅汤加减
常用药：人参、乌梅、炙甘草、木瓜
人参乌梅汤：
人参、乌梅、莲子、木瓜、山药、甘草
2、阴竭阳脱
生脉散合参附龙牡救逆汤加减
常用药：人参、麦冬、五味子、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草
生脉散：
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
参附龙牡救逆汤：
参附龙牡救逆汤，白芍炙草共组方，
稳步心阳救逆脱，阳脱阴竭肢厥尝。
第六节便秘
1、食积便秘
枳实导滞丸加减
常用药：枳实、焦神曲、大*、*连、*芩、茯苓、白术、焦山楂
枳实导滞丸：
枳实导滞首大*，芩连曲术茯苓襄，
泽泻蒸饼糊丸服，木香导滞加槟榔。
2、燥热便秘
麻子仁丸加减
常用药：火麻仁、大*、厚朴、枳实、杏仁、芍药、郁李仁、瓜蒌仁
麻子仁丸：
麻子仁丸治脾约，小便频数大便结，
枳朴大*蜜杏芍，润肠泄热通便好。
3、气滞便秘
六磨汤加减
常用药：木香、沉香、乌药、大*、槟榔、枳实
六磨汤：
五磨枳实易枳壳，再加大*共相佐，
气滞胀痛兼便秘，行气降逆通便可。
4、气虚便秘
*芪汤加减
常用药：*芪、火麻仁、陈皮、白蜜
*芪汤：
生芪赤芍丹皮桔，大*瓜蒌鱼腥草，
气虚便秘亦可用，补气健脾润肠通。
5、血虚便秘
润肠丸加减
常用药：生地*、当归、火麻仁、桃仁、枳壳
润肠丸：
润肠丸用归尾羌，桃仁麻仁及大*，
或加艽防皂角子，风秘血秘善通肠。
第七节厌食
1、脾失健运
不换金正气散加减
常用药：苍术、佩兰、陈皮、半夏、枳壳、藿香、焦六神曲、炒麦芽、焦山楂
不换金正气散：
苍术厚朴陈皮草，藿香姜夏不换金，
湿浊内停兼表寒，解表化湿和胃灵。
2、脾胃气虚
异功散加味
常用药：*参、白术、茯苓、甘草、陈皮、佩兰、砂仁、焦六神曲、鸡内金
异功散：
钱乙小儿异功散，参苓白术陈草全，
脾胃虚弱中焦滞，健脾行气此方擅。
3、脾胃阴虚
养胃增液汤加减
常用药：北沙参、麦冬、玉竹、石斛、乌梅、白芍、炙甘草、焦山楂、炒麦芽
养胃增液汤：
石斛、乌梅、北沙参、玉竹、甘草、白芍
4、肝脾不和
逍遥散加减
常用药：柴胡、紫苏梗、当归、白芍、白术、茯苓、炒麦芽、焦山楂、焦六神曲、甘草
逍遥散：
逍遥散用当归芍，柴芩术草加姜薄，
肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。
第八节积滞
1、乳食内积
乳积者：消乳丸加减
食积者：保和丸加减
常用药：炒麦芽、砂仁、焦六神曲、香附、陈皮、炒谷芽、茯苓、焦山楂、焦六神曲、鸡内金、莱菔子、陈皮、法半夏、连翘
消乳丸：
消乳香附草陈皮，砂仁麦芽熬神曲。
保和丸：
保和山楂莱菔曲，茯苓夏陈连翘取，
炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
2、食积化热
枳实导滞丸加减
常用药：大*、枳实、焦六神曲、茯苓、白术、*芩、*连
枳实导滞丸：
枳实导滞首大*，芩连曲术茯苓襄，
泽泻蒸饼糊丸服，木香导滞加槟榔。
3、脾虚夹积
健脾丸加减
常用药：*参、白术、茯苓、甘草、炒麦芽、焦山楂、焦六神曲、陈皮、枳实、砂仁
健脾丸：
健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，
楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。
第九节疳证
一、常证
1、疳气
资生健脾丸加减
常用药：*参、白术、山药、茯苓、、薏苡仁、泽泻、藿香、砂仁、扁豆、炒麦芽、焦六神曲、焦山楂
资生健脾丸：
资生健脾四君扁，陈楂麦泽苡芡连，
白蔻霍桔连山药，脾胃虚弱湿热痊。
2、疳积
肥儿丸加减
常用药：*参、白术、茯苓、焦六神曲、焦山楂、炒麦芽、鸡内金、大腹皮、槟榔、*连、胡*连、甘草
肥儿丸：
肥儿丸内有使君，豆蔻香连曲麦槟，
面糊为丸热汤下，疳虫食积一扫清。
3、干疳
八珍汤加减
常用药：*参、*芪、白术、茯苓、甘草、熟地*、当归、白芍、川芎、陈皮、扁豆、砂仁
八珍汤：
气血双补八珍汤，煎加芪桂十全方，
养荣八珍芎易芪，五味姜枣陈远桂。
二、兼证
1、眼疳
石斛夜光丸加减
夜盲：羊肝丸加减
常用药：石斛、天门冬、地*、枸杞子、菊花、白蒺藜、蝉蜕、木贼草、青葙子、夏枯草、川芎、枳壳
石斛夜光丸：
石斛夜光枳膝芎，二地二冬杞丝苁，
青葙草决犀羚角，参味连苓蒺草风，
再与杏菊山药配，养阴明目第一功。
2、口疳
泻心导赤散加减
常用药：*连、栀子、连翘、灯芯草、竹叶、地*、麦冬、玉竹
泻心导赤散：
生地木通*连甘
3、疳肿胀
防己*芪汤合五苓散加减
常用药：*芪、白术、甘草、茯苓、猪苓、泽泻、防己、桂枝
防己*芪汤：
《金匮》防己*芪汤，白术甘草枣生姜，
益气祛风又行水，表虚风水风湿康。
五苓散：
五苓散治太阳腑，白术泽泻术茯苓，
桂枝化气兼解表，小便通利水饮除。
第十节营养性缺铁性贫血
1、脾胃虚弱
六君子汤合当归补血汤加减
常用药：*参、白术、茯苓、陈皮、*芪、当归、大枣、砂仁、甘草
六君子汤：
六君子汤参术苓，炙草姜枣半夏陈，
脾胃气虚兼痰湿，益气健脾化痰灵。
当归补血汤：
当归补血君*芪，芪归用量五比一，
补气生血代表剂，血虚发热此方宜。
2、心脾两虚
归脾汤加减
常用药：白术、当归、茯苓、*芪、龙眼肉、当归、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参
归脾汤：
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
3、肝肾阳虚
左归丸加减
常用药：熟地*、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶
左归丸：
左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，
菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
4、脾肾阳虚
右归丸加减
常用药：熟地*。山茱萸、山药、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子
右归丸：
右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，
杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
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第十章心肝系病证
第一节夜啼
1、脾寒气滞
匀气散合乌药散加减
常用药：炮姜、砂仁、陈皮、乌药、木香、白芍、桔梗、炙甘草
匀气散：
匀气砂蔻霍丁檀，木香甘草七味研，
三焦气郁宜疏散，气机宣畅胀痛蠲。
乌药散：
乌药、青橘皮、蛤蚧粉、木香、槟榔
2、心经积热
导赤散加减
常用药：生地*、淡竹叶、通擦、甘草梢、*连、灯芯草
导赤散：
导赤木通生地*，草梢兼加竹叶尝，
清心利水又养阴，心经火热移小肠。
3、暴受惊恐
远志丸加减
常用药：远志、石菖蒲、茯神、茯苓、龙骨、人参
远志丸：
远志、山药、熟地*、天门冬、龙齿、麦门冬、五味子、车前子、白茯苓、茯神、地骨皮、桂心
第二节汗证
1、表虚不固
玉屏风散合牡蛎散加减
常用药：*芪、防风、白术、煅牡蛎、麻*根、浮小麦
玉屏风散：
玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，
表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
牡蛎散：
阳虚自汗牡蛎散，*芪浮脉麻*根，
扑法芎藁牡蛎粉，或将龙骨牡蛎们。
2、营卫不和
*芪桂枝五物汤加减
常用药：*芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、浮小麦、煅牡蛎
*芪桂枝五物汤：
*芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，
益气温经和营卫，血痹风痹功效良。
3、气阴亏虚
生脉散加减
常用药：太子参、麦冬、五味子、浮小麦、煅牡蛎、生地*
生脉散：
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
4、脾胃积热
导赤散合泻*散加减
常用药：藿香、栀子、苍术、生石膏、甘草、防风、通通草、生地*、麻*根、淡竹叶
导赤散：
导赤木通生地*，草梢兼加竹叶尝，
清心利水又养阴，心经火热移小肠。
泻*散：
泻*甘草与防风，石膏栀子藿香充，
炒香蜜酒调和服，胃热口疮并风功。
第三节病*性心肌炎
1、风热犯心
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、淡竹叶、芦根
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、湿热侵心
中焦宣痹汤加减
常用药：连翘、栀子、蚕沙、赤小豆、薏苡仁、苦杏仁、木防己、滑石、半夏
中焦宣痹汤：
中焦宣痹治热痹，赤豆山栀与杏仁，
薏晚连翘防滑夏，除湿宣痹法宜遵。
3、气阴两虚
生脉散加减
常用药：人参、麦冬、五味子、太子参、当归、生地*、丹参、酸枣仁、炙甘草
生脉散：
生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
4、痰瘀互结
瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减
常用药：瓜蒌皮、薤白、半夏、丹参、郁金、枳壳、蒲*、五灵脂
瓜蒌薤白半夏汤：
瓜蒌薤白半夏酒，痰浊结胸满痛求，
胸痛彻背不安卧，祛痰宽胸散结优。
失笑散：
失效灵脂与蒲*，等分为散醋煎尝，
血瘀胸痛时作痛，祛瘀止痛效非常。
5、心阳虚衰
参附龙牡救逆汤加减
常用药：人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草
参附龙牡救逆汤：
参附龙牡救逆汤，白芍炙草共组方，
稳步心阳救逆脱，阳脱阴竭肢厥尝。
第四节注意力缺陷多动障碍
1、心肝火旺
安神定志灵加减
常用药：柴胡、*芩、决明子、连翘、天竺*、石菖蒲、郁金、当归、益智仁、远志、龙齿
安神定志灵：
安神定志参龙齿，茯神葛蒲苓远志，
惊恐失眠心气虚，梦中惊跳怵惕使。
2、痰火内扰
*连温胆汤加减
常用药：陈皮、法半夏、胆南星、竹茹、瓜蒌、枳实、石菖蒲、茯苓、珍珠母
*连温胆汤：
温胆汤加*连，即为*连温胆汤。
温胆汤：
温胆竹茹枳实半，陈苓炙草姜枣煎，
胆胃不和痰热扰，呕吐失眠癫痫痊。
3、肝肾阴虚
枸菊地*丸加减
常用药：枸杞子、熟地*、山茱萸、山药、茯苓、菊花、牡丹皮、泽泻、龙齿、龟甲
枸菊地*丸：
杞菊地*山萸肉，山药苓泽丹皮伍，
肝肾精血不足证，晕眩日糊干涩著。
4、心脾两虚
归脾汤合甘草小麦大枣汤加减
常用药：*参、*芪、白术、大枣、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、淮小麦、木香
归脾汤：
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
甘草小麦大枣汤：
甘草小麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，
精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。
第五节抽动障碍
1、外风引动
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、桔梗、枳壳、*芩、荆芥穗、木瓜、伸筋草、天麻、全蝎
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、肝亢风动
天麻钩藤饮加减
常用药：天麻、钩藤石决明、栀子、*芩、川牛膝、柴胡、当归、茯神、远志
天麻钩藤饮：
天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，
杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安神良。
3、痰火扰神证
*连温胆汤加减
常用药：*连、清半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、天竺*、僵蚕、石菖蒲、远志
*连温胆汤：
温胆汤加*连，即为*连温胆汤。
温胆汤：
温胆竹茹枳实半，陈苓炙草姜枣煎，
胆胃不和痰热扰，呕吐失眠癫痫痊。
4、脾虚肝旺
缓肝理脾汤加减
常用药：*参、白术、茯苓、山药、柴胡、白芍、当归、陈皮、酸枣仁、甘草
缓肝理脾汤：
缓肝理脾四君陈，山药白芍桂枝群，
扁豆炙草姜枣同，脾虚肝旺慢脾风。
5、阴虚风动
大定风珠加减
常用药：龟甲、鳖甲、牡蛎、生地*、阿胶（烊化）、麦冬、火麻仁、五味子、白芍、甘草
大定风珠：
大定风珠息风方，麦味麻草鸡子*，
地芍阿胶滋阴血，龟鳖牡蛎在潜阳。
第六节惊风
一、急惊风
1、外感风热
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、防风、牛蒡子、钩藤、僵蚕、蝉蜕
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、温热疫*
羚角钩藤汤加减
常用药：羚羊角、钩藤、石菖蒲、川贝母、桑叶、菊花、白芍、僵蚕、栀子
羚角钩藤汤：
羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，
凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
3、暑热疫*
清瘟败*饮加减
常用药：水牛角、栀子、生石膏、生地*、*连、*芩、知母、赤芍、玄参、连翘、牡丹皮、羚羊角（研末冲服）、钩藤、僵蚕
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
4、湿热疫*
*连解*汤各白头翁汤加减
常用药：*连、*柏、栀子、*芩、白头翁、秦皮、钩藤、全蝎、赤芍
*连解*汤：
*连解*汤四味，*芩*柏栀子备，
躁狂大热呕不眠，吐衄斑*皆可为。
白头翁汤：
白头翁治热*痢，*连*柏与秦皮，
清热解*并凉血，赤多白少脓血医。
5、暴受惊恐
琥珀抱龙丸合朱砂安神丸加减
常用药：琥珀（冲服）、胆南星、朱砂（冲服）、天竺*、*连、当归、全蝎、钩藤、石菖蒲
琥珀抱龙丸：
天竺琥珀檀香星，参苓山药粉草金，
枳实枳壳朱砂入，琥珀抱龙镇急惊。
朱砂安神丸：
朱砂安神东垣方，归连甘草合地*，
怔忡不寐心烦乱，养阴清热可康复。
二、慢惊风
1、脾虚肝旺
缓肝理脾汤加减
常用药：*参、白术、茯苓、陈皮、山药、白扁豆、甘草、白芍、钩藤、干姜、肉桂
缓肝理脾汤：
缓肝理脾四君陈，山药白芍桂枝群，
扁豆炙草姜枣同，脾虚肝旺慢脾风。
2、脾肾阳虚
固真汤加减
常用药：*参、白术、山药、茯苓、*芪、甘草、附子、肉桂、炮姜、丁香
固真汤：
固真汤附术芪参，肉桂山草姜枣苓，
脾肾虚寒致诸症，扶阳益气补脾肾。
3、阴虚风动
大定风珠加减
常用药：阿胶、生地*、麦冬、白芍、龟甲、鳖甲、火麻仁、牡蛎、五味子、甘草
大定风珠：
大定风珠息风方，麦味麻草鸡子*，
地芍阿胶滋阴血，龟鳖牡蛎在潜阳。
第七节痫病
1、惊痫
镇惊丸加减
常用药：茯神、酸枣仁、朱砂、石菖蒲、远志、钩藤、天麻、胆南星、半夏、*连、沉香
镇惊丸：
清热镇惊治外惊，柴胡薄荷麦门冬，
栀子*连龙胆草，茯神钩藤草木通。
2、痰痫
涤痰汤加减
常用药：石菖蒲、胆南星、陈皮、清半夏、枳壳、沉香、川芎、六神曲、朱砂（冲服）、天麻、青果、青礞石（先煎）
涤痰汤：
涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓，
竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。
3、风痫
定痫丸加减
常用药：天麻、全蝎、蜈蚣、石菖蒲、远志、胆南星、半夏、陈皮、茯苓、川芎、枳壳、钩藤
定痫丸：
定痫丸主风痫病，天麻贝半茯神苓，
单纱菖志姜竹沥，甘陈蚕虫冬琥星。
4、瘀痫
通窍活血汤加减
常用药：桃仁、红花、川芎、赤芍、老葱、石菖蒲、天麻、羌活、*酒
通窍活血汤：
通窍活血红桃芎，赤芍*酒大枣同，
瘀阻头面须活血，通窍全靠麝姜葱。
5、虚痫
河车八味丸加减
常用药：紫河车（研粉冲服）、生地*、茯苓、山药、泽泻、五味子、麦冬、牡丹皮、附子、肉桂
河车八味丸：
河车八味补肾气，去萸加枣鹿麦味，
癫痫屡发年长久，补脾益肾最相宜。
11
第十一章肾虚病证
第一节水肿
一、常证
1、风水相搏
麻*连翘赤小豆汤加减
常用药：麻*、连翘、赤小豆、杏仁、车前草、茯苓、桔梗、泽泻
麻*连翘赤小豆汤：
麻*连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，
宣肺解*消湿肿，湿热兼表*疸疗。
2、湿热内侵
三妙丸合导赤散
常用药：苍术、*柏、牛膝、生地*、竹叶、生甘草梢
三妙丸：
*柏、苍术、川牛膝
导赤散：
导赤木通生地*，草梢兼加竹叶尝，
清心利水又养阴，心经火热移小肠。
3、肺脾气虚
参苓白术散合玉屏风散
常用药：生*芪、太子参、茯苓、白术、山药、白扁豆、薏苡仁、砂仁、防风等
参苓白术散：
参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
4、脾肾两虚
偏肾阳虚者：真武汤
偏脾阳虚者：实脾饮
真武汤常用药：制附子、白术、茯苓、白芍、生姜
实脾饮常用药：制附子、干姜、白术、茯苓、厚朴、大腹皮、草果仁、木香、木瓜、炙甘草
真武汤：
真武茯苓术芍姜，温阳利水壮肾阳，
脾肾阳虚水气停，腹痛惊眩瞤惕恙。
实脾饮：
实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，
草蔻姜附姜厚朴，虚寒阴水效堪夸。
二、变证
1、水凌心肺
己椒苈*丸合参附汤
常用药：川椒、防己、葶苈子、大*、人参、制附子
己椒苈*丸：
己椒苈*水饮攻，前后分消二便通，
益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。
参附汤：
参附汤是救脱方，益气固阳效力彰，
肢厥汗出脉欲绝，阳气暴脱急煎尝。
2、邪陷心肝
龙胆泻肝汤加减
常用药：龙胆草、*芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地*、柴胡、甘草
龙胆泻肝汤：
龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻揩，
木通甘草当归合，胆经湿热力能排。
3、水*内闭
温胆汤合附子泻心汤
常用药：陈皮、半夏、茯苓、竹茹、枳实、大枣、大*、*连、*芩、制附子、干姜、甘草等
温胆汤：
温胆竹茹枳实半，陈苓炙草姜枣煎，
胆胃不和痰热扰，呕吐失眠癫痫痊。
附子泻心汤：
一枚附子泻心汤，一两连芩二大*，
汗出恶寒心下痞，专煎轻渍要参详。
第二节尿血
1、风热犯肺
银翘散合小蓟饮子加减
常用药：金钱花、连翘、桔梗、淡竹叶、荆芥炭、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、小蓟、生地*、蒲*、滑石、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
小蓟饮子：
小蓟饮子藕蒲*，木通滑石生地襄，
归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。
2、下焦湿热
八正散加减
常用药：萹蓄、瞿麦、车前子、滑石、大*、栀子、灯芯草、地*、藕节、小蓟、甘草
八正散：
八正木通与车前，萹蓄大*滑石研，
草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。
3、心火亢盛
导赤散合小蓟饮子加减
常用药：淡竹叶、栀子、滑石、地*、小蓟、蒲*、藕节、牡丹皮、甘草
导赤散：
导赤木通生地*，草梢兼加竹叶尝，
清心利水又养阴，心经火热移小肠。
小蓟饮子：
小蓟饮子藕蒲*，木通滑石生地襄，
归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。
4、阴虚火旺
知柏地*丸合二至丸加减
常用药：地*、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、*柏、女贞子、墨旱莲、小蓟、白茅根
知柏地*丸：
六味地*加知柏，即为知柏地*丸。
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
二至丸：
医方集解二至丸，女贞旱莲等份善，
肝肾阴虚腰膝痛，头晕发白耳鸣痊。
5、脾不统血
归脾汤加减
常用药：人参、*芪、当归、茯神、酸枣仁、远志、白术、木香、龙眼肉、生姜、大枣
归脾汤：
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
第三节尿频
1、湿热下注
八正散加减
常用药：萹蓄、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、栀子、大*、甘草
八正散：
八正木通与车前，萹蓄大*滑石研，
草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。
2、脾肾两虚
缩泉丸合参苓白术散加减
常用药：益智仁、乌药、*参、山药、白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、甘草、桔梗、莲子肉
缩泉丸：
缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟，
乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。
参苓白术散：
参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
3、阴虚内热证
知柏地*丸加减
常用药：生地*、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、知母、*柏、牡丹皮
知柏地*丸：
六味地*加知柏，即为知柏地*丸。
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
第四节遗尿
1、下元虚寒
菟丝子散合桑螵蛸散加减
常用药：菟丝子、煅龙骨、煅牡蛎、肉苁蓉、附子、五味子、桑螵蛸、远志、石菖蒲、茯神、山茱萸
菟丝子散：
五味菟丝肉苁蓉，牡蛎附子内金服，
肾气不足夜遗尿，温补肾阳固涩止。
桑螵蛸散：
桑螵蛸散龙龟甲，参归茯神昌远加，
调补心肾又涩精，心肾两虚尿频佳。
2、肺脾气虚
补中益气汤合缩泉丸加减
常用药：*参、*芪、柴胡、山药、白术、太子参、乌药、陈皮、益智仁、升麻、当归、覆盆子、菟丝子、甘草
补中益气汤：
补中益气芪术参，炙草升柴归陈助，
清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。
缩泉丸：
缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟，
乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。
3、心肾失交
交泰丸合导赤散加减
常用药：*连、肉桂、地*、淡竹叶、通草、甘草
交泰丸：
心肾不交交泰丸，一份肉桂六分连，
心悸怔忡夜难寐，下肢不温昼困倦。
导赤散：
导赤木通生地*，草梢兼加竹叶尝，
清心利水又养阴，心经火热移小肠。
4、肝经湿热
龙胆泻肝汤加减
常用药：龙胆、*芩、栀子、柴胡、地*、车前子、泽泻、通草、甘草
龙胆泻肝汤：
龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻揩，
木通甘草当归合，胆经湿热力能排。
第五节五迟、五软
1、肝肾不足
六味地*丸加减
常用药：生地*、牡丹皮、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、补骨脂、紫河车、龟甲
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
2、心脾两虚
调元散合菖蒲丸加减
常用药：*芪、人参、茯苓、白术、当归、熟地*、川芎、远志、石菖蒲、厚朴、香附、甘草
调元散：
调元散治禀赋弱，参苓白术干山药，
芎归熟地共茯神，*芪甘草同白芍。
菖蒲丸：
人参、石菖蒲、麦门冬、远志、川芎、当归、滴乳香，朱砂
3、痰瘀阻滞
通窍活血汤合二陈汤加减
常用药：半夏、陈皮、茯苓、远志、石菖蒲、桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、麝香、甘草
通窍活血汤：
通窍活血红桃芎，赤芍*酒大枣同，
瘀阻头面须活血，通窍全靠麝姜葱。
二陈汤：
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，
理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
第六节性早熟
1、阴虚火旺
知柏地*丸加减
常用药：知母、*柏、生地*。玄参、龟甲、龙胆、牡丹皮、泽泻、茯苓
知柏地*丸：
六味地*加知柏，即为知柏地*丸。
六味地*丸：
六味地*益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
2、肝郁化火
丹栀逍遥散加减
常用药：柴胡。枳壳、牡丹皮、栀子、龙胆、夏枯草、生地*、当归、白芍、甘草
丹栀逍遥散：
丹栀逍遥芍当归，柴芩术草姜薄随，
肝失疏泄呈郁热，清热疏肝莫失机。
12
第十二章传染病
第一节麻疹
一、顺证
1、邪犯肺胃（初热期）
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、前胡、牛蒡子、防风、荆芥、薄荷、桔梗、升麻、葛根、浮萍、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、邪炽肺脾（见形期）
清解透表汤加减
常用药：金银花、连翘、桑叶、菊花、西河柳、葛根、蝉蜕、牛蒡子、升麻、紫草
清解透表汤：
升麻葛根紫草甘，桑菊牛蒡西柳蝉，
银花连翘热*解，清热解表效验方。
3、肺胃阴伤（收没期）
沙参麦冬汤加减
常用药：南沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、甘草
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
二、逆证
1、邪*闭肺
麻*杏仁甘草石膏汤加减
常用药：麻*、石膏、杏仁、甘草、*芩、前胡、桔梗、芦根
麻*杏仁甘草石膏汤：
伤寒麻仁石甘汤，汗出而喘法度良，
辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
2、邪*攻喉
清咽下痰汤加减
常用药：玄参、射干、甘草、桔梗、牛蒡子、全瓜蒌、浙贝母、荆芥
清咽下痰汤：
牛蒡马铃射桔梗，贝母玄参瓜蒌甘，
荆芥一味疏风邪，麻*攻喉清咽痰。
3、邪陷心肝
羚角钩藤汤加减
常用药：羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、茯神、贝母、生地*、白芍、甘草
羚角钩藤汤：
羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄，
凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
第二节风疹
1、邪犯肺卫
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、桔梗、芦根、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、邪炽气营
透疹凉解汤加减
常用药：桑叶、甘菊、薄荷、连翘、牛蒡子、赤芍、蝉蜕、紫花地丁、*连、藏红花
透疹凉解汤：
桑菊薄荷*连翘，地丁牛蒡蝉蜕饶，
赤芍红花凉活血，透疹凉解功效高。
第三节猩红热
1、邪侵肺卫
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、芦根、葛根、牛蒡子、射干、甘草、荆芥、浮萍、淡豆豉、僵蚕、蝉蜕
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、*炽气营
凉营清气汤加减
常用药：水牛角、赤芍、牡丹皮、石膏、*连、*芩、连翘、栀子、地*、石斛、芦根、玄参
凉营清气汤：
丹栀生地牛角槲，茅芦薄竹连金汁，
赤芍玄膏甘草翘，凉营清气喉痧消。
3、肺胃阴伤
沙参麦冬汤加减
常用药：南沙参、麦冬、玉竹、天花粉、甘草、扁豆、桑叶
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
第四节水痘
一、常证
1、邪伤肺卫
银翘撒加减
常用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、荆芥、牛蒡子、桔梗、*芩
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、邪炽气营
清胃解*汤加减
常用药：升麻、*连、丹皮、生地*、*芩、生石膏、赤芍、紫草
清胃解*汤：
清胃升丹归地连，花粉连翘丹芍全，
*炽气营水痘发，疏风清热散结消。
二、变证
1、邪*闭肺
麻杏石甘汤加减
麻杏石甘汤：
伤寒麻仁石甘汤，汗出而喘法度良，
辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
2、邪*内陷心肝
清瘟败*饮加减，加用安宫牛*丸
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
安宫牛*丸：
安宫牛*开窍方，芩连栀郁朱雄*，
犀角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。
第五节手足口病
一、常证
1、风热外侵
甘露消*丹加减
常用药：*芩、薄荷、连翘、藿香、石菖蒲、金银花、板蓝根、射干、浙贝母、滑石、寇仁、荷叶
甘露消*丹：
甘露消*蔻藿香，茵陈滑石木通菖，
芩翘贝母射干薄，暑疫湿瘟为未尝。
2、湿热蒸盛
清瘟败*饮加减
常用药：*连、*芩、栀子、连翘、石膏、知母、地*、赤芍、牡丹皮、板蓝根、贯众、紫草
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
二、变证
1、邪*内陷厥阴心肝
安宫牛*丸或紫雪丹
安宫牛*丸：
安宫牛*开窍方，芩连栀郁朱雄*，
犀角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。
紫雪丹：
紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑和膏，
丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。
2、胸闷心悸、咳频气急，口唇紫绀、咯吐粉红色泡沫者
己椒苈*丸合参附汤加减
己椒苈*丸：
己椒苈*水饮攻，前后分消二便通，
益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。
参附汤：
参附汤是救脱方，益气固阳效力彰，
肢厥汗出脉欲绝，阳气暴脱急煎尝。
第六节流行性腮腺炎
一、常证
1、温*外袭
柴胡葛根汤加减
常用药：柴胡、葛根、*芩、牛蒡子、桔梗、升麻、连翘、板蓝根、夏枯草、赤芍、僵蚕
柴胡葛根汤：
柴胡葛根正宗方，芩连桔梗牛天花，
火热炽盛升石入，甘草用之排热*。
2、热*蕴结
普济消*饮加减
常用药：柴胡、*芩、*连、连翘、板蓝根、升麻、牛蒡子、马勃、桔梗、玄参、薄荷、虎杖、陈皮、僵蚕
普济消*饮：
普济消*磅芩连，甘桔蓝根勃翘玄，
升柴陈薄僵蚕入，大头瘟*服之痊。
二、变证
1、邪陷心肝
清瘟败*饮加减
常用药：栀子、*连、连翘、生甘草、水牛角、生地*、生石膏、牡丹皮、赤芍、竹叶、玄参、钩藤、僵蚕
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
2、*窜睾腹
龙胆泻肝汤加减
常用药：龙胆草、栀子、*芩、柴胡、川楝子、荔枝核、延胡索、桃仁
龙胆泻肝汤：
龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻揩，
木通甘草当归合，胆经湿热力能排。
第七节流行性乙脑炎
1、邪犯卫气
银翘散合白虎汤加减
常用药：金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、淡竹叶、甘草、生石膏、知母
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
白虎汤：
白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，
热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。
2、邪炽气营
清瘟败*饮加减
常用药：生石膏、知母、甘草、*连、*芩、栀子、水牛角、生地*、赤芍、牡丹皮、连翘、玄参、桔梗
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
3、邪入营血
犀角地*汤合增液汤加减
常用药：水牛角、白芍、生地*、麦冬、石菖蒲、大青叶、全蝎
犀角地*汤：
犀角地*芍药丹，血热妄行吐衄斑，
蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。
增液汤：
增液玄参与地冬，热病津枯便不通，
补药之体作泻剂，若非重用不为功。
4、邪恋正虚
（1）余热未尽
青蒿鳖甲汤加减
常用药：青蒿、鳖甲、生地*、知母、牡丹皮、地骨皮
青蒿鳖甲汤：
青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，
夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。
2、痰蒙清窍
涤痰汤加减
常用药：茯苓、人参、甘草、橘红、胆南星、半夏、竹茹、枳实、石菖蒲
涤痰汤：
涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓，
竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。
3、内风扰动
大定风珠合止痉散加减
常用药：龟甲、鳖甲、牡蛎、生地*、白芍、麦冬、鸡子*、阿胶、火麻仁、全蝎、天麻、甘草
大定风珠：
大定风珠息风方，麦味麻草鸡子*，
地芍阿胶滋阴血，龟鳖牡蛎在潜阳。
止痉散：
止痉全蝎与蜈蚣，祛风镇静止痛功，
痉厥动风肢抽搐，顽固头疼关节痛。
第八节百日咳
1、邪犯肺卫（初咳期）
桑菊饮加减
常用药：桑叶、菊花、桔梗、百部、苦杏仁、紫苏叶、枇杷叶、连翘、芦根、薄荷
桑菊饮：
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，
清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
2、痰火阻肺（痉咳期）
桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减
常用药：桑白皮、半夏、紫苏子、百部、苦杏仁、浙贝母、*芩、*连、栀子、葶苈子、大枣
桑白皮汤：
桑白皮汤痰热疗，芩连山栀将火扫，
苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。
葶苈大枣泻肺汤：
葶苈大枣泻肺热，泻肺下气平喘咳，
胸满痛胀身浮肿，舌苔*腻滑数脉。
3、气阴耗伤（恢复期）
人参五味子汤合沙参麦冬汤加减
常用药：*参、沙参、白术、茯苓、枇杷叶、百部、五味子、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、甘草
人参五味子汤：
人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
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第十三章寄生虫病
第一节蛔虫病
1、肠蛔虫证
使君子散加味
常用药：使君子、芜荑、苦楝皮、槟榔、乌梅、甘草
使君子散：
南星使君加槟榔
2、蛔厥证
乌梅丸加减
常用药：乌梅、细辛、川椒、*连、*柏、干姜、附子、桂枝、当归、人参、延胡索、白芍
乌梅丸：
乌梅丸用细辛桂，人参附子椒姜继，
*连*柏及当归，温藏安蛔寒厥剂。
3、虫瘕证
驱蛔承气汤加减
常用药：大*、玄明粉、枳实、厚朴、乌梅、川椒味、使君子、苦楝皮、槟榔
驱蛔承气汤：
大*、元明粉、槟榔、川楝子、乌梅、木香、苦参、川椒
第二节蛲虫病
1、虫扰魄门
驱虫粉
常用药：使君子粉、大*粉
驱虫粉：
使君子、生大*
2、脾虚虫扰
驱虫粉合参苓白术散加减
常用药：使君子、鹤虱、大*、*参、茯苓、白术、白扁豆、山药、砂仁
驱虫粉：
使君子、生大*
参苓白术散：
参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
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第十四章其他病证
第一节发热
1、外感风热
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、荆芥、大青叶、生石膏、*芩、薄荷、桔梗、牛蒡子、芦根、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、温热炽盛
清瘟败*饮加减
常用药：水牛角、*芩、*连、连翘、生石膏、生地*、知母、赤芍、玄参、淡竹叶、栀子、牡丹皮、桔梗
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
3、胃肠积热
大承气汤加味
常用药：大*、芒硝、厚朴、枳实、甘草
大承气汤：
大承气汤大*硝，枳实厚朴先煮好，
峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。
4、邪郁少阳
小柴胡汤加减
常用药：柴胡、*芩、半夏、生姜、大枣、甘草
小柴胡汤：
小柴胡汤用大*，*芩半夏甘草从，
更加人参生姜枣，少阳为病此方宗。
第二节夏季热
1、暑伤肺胃
王氏清暑益气汤加减
常用药：西瓜翠衣、荷梗、沙参、石斛、麦冬、知母、竹叶、*连、粳米、甘草
王氏清暑益气汤：
王氏清暑益气汤，善治中暑气阴伤，
洋参冬斛荷瓜翠，连竹贝母甘粳襄。
2、上盛下虚
温下清上汤加减
常用药：附子、*连、龙齿、磁石、补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁
温下清上汤：
附子*连磁蛤天，补骨覆盆菟丝连，
丧蛸莲须两相配，温下清上夏热痊。
第三节传染性单核细胞增多症
1、邪郁肺胃
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、淡豆豉、山慈菇、瓜蒌、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、甘草
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根凉解法，疏风清热煮无过。
2、气营两燔
清瘟败*饮加减
常用药：生石膏、知母、甘草、*连、*芩、栀子、水牛角、生地*、赤芍、牡丹皮、连翘、玄参、桔梗
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
3、正虚邪恋
青蒿鳖甲汤加减
常用药：青蒿、鳖甲、生地*、知母、牡丹皮、桃仁、赤芍
青蒿鳖甲汤：
青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，
夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。
第四节皮肤黏膜淋巴结综合征
1、邪在卫气
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、薄荷、板蓝根、牛蒡子、玄参、鲜芦根
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根谅解法，疏风清热煮无过。
2、气营两燔
清瘟败*饮加减
常用药：水牛角、牡丹皮、赤芍、石膏、知母、*芩、栀子、玄参、地*
清瘟败*饮：
清瘟败*地连芩，丹膏知草竹玄参，
犀角翘芍知桔梗，泻火解*亦滋阴。
3、气阴两伤
沙参麦冬汤加减
常用药：北沙参、麦冬、地*、玄参、玉竹、天花粉、太子参、白术、扁豆
沙参麦冬汤：
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘合方，
秋燥耗伤肺胃液，苔光干咳此堪尝。
第五节紫癜
1、风热伤络
银翘散加减
常用药：金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、紫草、茜草、地*、丹皮
银翘散：
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，
甘桔芦根凉解法，疏风清热煮无过。
2、血热妄行
犀角地*汤加味
常用药：水牛角、地*、牡丹皮、赤芍、紫草、甘草
犀角地*汤：
犀角地*芍药丹，血热妄行吐衄斑，
蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。
3、气不摄血
归脾汤加减
常用药：*参、*芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志
归脾汤：
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
3、阴虚火旺
大补阴丸加减
常用药：熟地*、龟甲、*柏、知母、牡丹皮、牛膝、蜂蜜
大补阴丸：
大补阴丸龟板地，*柏知母脊髓蜜，
肝肾阴虚虚火炎，骨蒸潮热盗汗医。
第六节湿疹
1、湿热俱盛
消风导赤汤加减
常用药：地*、*连、金银花、茯苓、白鲜皮、薄荷、通草、灯芯草、牛蒡子、甘草
消风导赤汤：
生地、茯苓、牛蒡子、白鲜皮、金银花、薄荷。木通、*连、甘草、荆芥、肉桂
2、脾虚湿盛
除湿胃苓汤加减
常用药：苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、防风、肉桂、甘草
除湿胃苓汤：
除湿胃苓厚朴苍，陈泽赤芍猪苓尝，
木通肉桂草灯芯，白术防风滑栀襄。
3、血虚风燥
养血定风汤加减
常用药：地*、当归、何首乌、川芎、赤芍、牡丹皮、天冬、麦冬、僵蚕
养血定风汤：
生地、当归、赤芍、川芎、天冬、麦冬、僵蚕、何首乌，，牡丹皮
第七节维生素D缺乏性佝偻病
1、肺脾气虚
人参五味子汤加减
常用药：人参、五味子、茯苓、麦冬、炙甘草、*芪、白术
人参五味子汤：
人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草
2、脾虚肝旺
益脾镇惊散加减
常用药：人参、白术、茯苓、甘草、钩藤、灯芯草、郁金
益脾镇惊散：
人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、甘草
3、脾神亏损
补天大造丸加减
常用药：紫河车、鹿角、龟甲、当归、枸杞子、茯苓、山药、生地*、山萸肉、麦冬、五味子、菟丝子、牛膝、杜仲
补天打造丸：
补天大造鹿角龟，杞地芪术参芍归，
枣仁远胎苓山伍，阴阳气血俱能补。
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