病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/2 17:44:00
*仅供医学专业人士阅读参考临床资讯,1s触达目前出现了SARS-CoV-2信使RNA(mRNA)疫苗接种后心肌炎的报告,但尚不清楚SARS-CoV-2mRNA疫苗接种是否与发生心肌炎风险。来自JAMACardiol的一项大型队列研究根据不同的疫苗、接种次数、性别和年龄,评估接种SARS-CoV-2疫苗后发生心肌炎和心包炎的风险。▎研究方法:研究纳入名12岁以上的居民作为参与者进行研究(研究结束前有81%的人接种了疫苗;50.2%为女性)。自年12月27日起对上述人群进行追踪,直至参与者发生心肌炎或心包炎、剔除或研究结束(结束时间为年10月5日)。SARS-CoV-2疫苗包括BNTb2、mRNA-和AZD疫苗或上述疫苗的组合。接种第一针和第二针后均有为期28天的危险期,接种同种疫苗定义为第一针和第二针注射相同型号的疫苗。主要结局为基于原发性或继发性心肌炎或心包炎出院诊断的首次住院,次要结局为住院或门诊治疗合并的心肌炎或心包炎。▎研究结果:28天内,所有接种同种疫苗的12岁以上的参与者,接种第二针疫苗发生心肌炎的风险更高;第二针接种BNTb2和mRNA-疫苗的心肌炎校正IRR分别为1.75(95%CI3.70-7.39)和6.57(95%CI4.64-9.28)。16-24岁的青年男性,接种第二针BNTb2和mRNA-疫苗的心肌炎校正IRR分别为5.31(95%CI3.68-7.68)和13.83(95%CI8.08-23.68)。第二针疫苗接种后,BNTb2疫苗的心肌炎超额发病数为每10万名接种者发生5.55次(95%CI3.70-7.39),mRNA-疫苗的心肌炎超额发病数为每10万名接种者发生18.39次(9.05-27.72)。预计心包炎的发病数据统计情况类似上述结果本次研究结果提示:无论第一次还是第二次接种mRNA疫苗,均与心肌炎或心包炎发病风险上升有关。对于接种两针相同疫苗的参与者,发生心肌炎风险最高的人群是接种两针后的青年男性(16-24周岁)。这些发现与接种BNTb2疫苗后28天内每十万名接种者出现4至7次额外事件、接种mRNA-疫苗后28天内每十万名接种者出现9至28次额外事件相一致。临床中应权衡该风险与预防重度COVID-19疾病的获益。盯临床文献的顶刊精要小助手上线??1.扫码下方
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