宋某某，男，38岁。年11月14日初诊。
主诉
胸闷、气短5月余。
现病史
患者5月前运动后受风感冒，出现胸闷、气短，医院，诊为“病*性心肌炎”，经治疗后症状未见明显改善，遂来求诊。辰下：胸闷、气短，时有胸痛，失眠，胃胀，时有腹泻，舌淡苔白，脉沉。
处方：补气通络方加减
*芪20g*参15g葛根20g牡蛎30g（先煎）鸡血藤20g苏梗12g陈皮12g谷、麦芽各12g薏苡仁20g莲子20g*连6g山楂20g
7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。
二诊·（年11月21日）
药后胸闷、气短较前缓解，未见胸痛，夜寐多梦，舌淡苔白，脉沉。故予上方*芪改30g，加百合20g。续进7剂，煎服方法同前。
三诊·（年11月28日）
药后胸闷、气短明显缓解，余症皆有改善，舌淡苔白，脉弦。二诊方*芪改40g。续进14剂，煎服方法同前。
三诊药后胸闷、气短已基本消失，继续守方调治月余，胸闷气短未作，诸恙皆平。
按
语
患者因调护不当，外邪侵袭，首犯肺卫，继而邪*由表入里，内舍于心，心体受损，致心气亏虚，血运失常，发为胸闷、气短；心气亏虚，血行不畅，滞而成瘀，故而时有胸痛；外邪留伏，中伤心体，心神失养，故见失眠；久病耗伤，累及脾胃，脾胃受损，健运失职，清浊不分，故时有腹泻、胃胀等不适。结合舌脉，四诊合参，是案患者为气虚血瘀证，师治以益气养心、活血化瘀通络之法，方选补气通络方加减。
方中*芪补中益气，气足则可行血，配以*参健脾益气，扶正以助祛邪；葛根解肌通络；牡蛎敛阴、潜阳；鸡血藤，活血化瘀通络；苏梗理气宽中，以助行血，再添陈皮理气健脾并除胀满；山楂化瘀，并合谷麦芽健脾益胃助纳运；薏苡仁、莲子，健脾、止泻、除痹；*连清热解*以除余邪。诸药合用，心气得补，瘀络得通，而胸闷、气短得除。
二诊时患者胸闷、气短较前缓解，胸痛未作，知药已中的，仍宗前方，增*芪用量，固其本；夜寐多梦，加百合安神。三诊时患者症状进一步减轻，知正气渐复，邪气渐去，故再增*芪用量，以补足正气，药后胸闷气短已基本消失，守方巩固，取效满意。
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