外感风热*邪侵犯心脏可引发心肌炎，以儿童为多见，早期症状与风温感冒相似，故对于出现外感症状未尽，而出现心悸、短气、乏力、精神不振的小儿，应及时确诊。
治疗上，早期心肌炎与普通风温感冒症状相似，治疗亦以清解为主，桑菊银翘之属加减，但之所以发病，往往是由于患者心气阴不足，导致外邪内陷，故对于体质稍弱的儿童，治疗时应注意扶正，处方上益气养阴、宽胸化痰与清解散邪同施，可与桑菊饮、银翘散、温胆汤、生脉饮合方加减。
霜桑叶10g杭菊花10g全蝉衣10g金银花15g、藤30g青连翘10g嫩桑枝30g蒲公英30g南北沙参各15g麦门冬10g五味子3g干百合30g炙甘草3g柏子仁12g法半夏10g云茯苓30g
*此方为成人用药剂量，小儿剂量酌减。
方中霜桑叶、杭菊花、全蝉衣辛凉解表。
金银花、藤、青连翘、嫩桑枝解*通络，辛凉之品可使温热*邪从表而出
生脉饮合温胆汤以益气养阴，强心化痰，扶正以使邪不内陷。
外邪已解，可去霜桑叶、杭菊花、全蝉衣，加珍珠粉0.9g、浮小麦30g、生龙齿15g、生牡蛎30g、血琥珀5g等以养心安神，但仍继续用银藤、连翘、桑枝等解*通络之品，以清除余*。
临症随其邪正虚实而加减损益，当有良效。
另外，孔老临床发现介类潜阳之品对心跳有抑制作用，对于气阴不足，或心阳不足者，在没有用扶助正气药物时，当慎用之，否则有诱发心梗的危险，此种情况临床屡次见到。
注：本文内容节选自《孔少华临证经验簒要》，《孔少华临证经验篡要》一书由张绍才、阮劲平、孔令谦整理，孔令誉、潘竹立、经燕、步云霓、赵宇宁、刘观涛、张磊协助整理。
▼
孔令谦先生
▼
孔医堂创始人
京城四大名医孔伯华嫡孙
北京伯华国医传承发展中心理事长
孔伯华中医世家医术非物质文化遗产代表性传承人
曾获“全国中医药科学普及金话筒奖”、“中华儿女年度特别推荐人物”荣誉称号
END小红书孔令谦新浪微博
孔令谦医话预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇