心肌炎85%是由病*引起,病*性心肌炎常见于感冒、腹泻等疾病后,病*直接侵犯心脏,损害心肌,使心肌发生继发性损害,多发于儿童和青少年。一般来讲,在上呼吸道感染、腹泻等病*感染后约3周内,出现胸部刺痛、心慌、胸闷、气短、头昏甚至晕厥等一系列症状,心电图有心律失常或心肌损伤,伴心肌酶谱异常,即有发生病*性心肌炎的可能。此时,患者千万不能“扛着”,医院进一步诊治,以免延误治疗的最佳时期。
病*性心肌炎无特效疗法,早期可给予抗病*、改善心肌代谢等治疗。病*感染一般具有自限性,一般2~3周就会消除。
常用的心肌营养药有三磷腺苷、辅酶A、肌苷、丹参、*芪等,促进心肌代谢以利于受损心肌细胞功能的恢复。
病*性心肌炎最重要的是充分休息,休息的目的是减轻心脏负担,防止心脏扩大,避免并发症的产生,如果心脏已扩大,经严格卧床休息一段较长时间后,大多数能回缩,早期不重视卧床休息,可能导致心脏进行性扩大和心力衰竭,得不偿失。卧床休息应延长到症状消失,心电图恢复正常,一般需3个月左右,心脏已扩大或者出现过心功能不全者应延长至半年,直至心脏不再缩小,心功能不全症状消失后。休息期间要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。绝大多数病*性心肌炎患者经过细心调养后能够完全恢复健康。
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