（1）急性心肌炎的T2加权像表现为与冠状动脉分布不匹配的弥漫性心肌组织水肿，且通常出现在心外膜或心肌中层；而急性心梗表现为与冠状动脉分布对应区域的心肌组织水肿，且通常出现在心内膜下或透壁。
（2）急性心肌炎的心肌静息灌注并无异常，心肌延迟强化成像表现为与冠状动脉分布不一致的心外膜或心肌中层的延迟强化，呈多发、散在分布，可单独存在，也可同时存在于室间隔及左心室前壁，且强化程度随时间逐步减轻；而急性心梗表现为与冠状动脉分布一致的心内膜下心肌灌注缺损及心肌延迟强化，且延迟强化通常不会消失。