今天这篇文章,就来跟大家说一说最令家长们头疼的孩子腺样体肥大的问题。
前段时间遇到一位家长,说自己家的孩子看着感觉越来越丑了。
听到这话差点没有笑出来,别的家长都是夸自己的孩子长得越来越好,她倒跟人正相反。
后来仔细一问才知道,孩子今年7岁,从小就大病小病不断,曾经患过心肌炎,平时经常感冒咳嗽,医院没少跑。
这次于6月中旬感冒一次治愈后,就一直咳嗽、鼻塞、之前还一直有睡觉张口呼吸,打呼噜的现象,检查腺样体肥大,扁桃体三度肿大。
仔细观察孩子中等身材,面色*暗,眼睑略肿,扁桃体可见结石,妈妈说孩子早起或者夜间咳嗽不断,有痰声,说话有鼻音,食欲差,喜吃冷饮,大便1~2天一次。
观察舌质,舌淡红,苔薄*,脉沉滑,证属腺样体肥大伴扁桃体肿大,方选泽漆汤证。
一周后二诊,妈妈表示孩子咳嗽减轻了,打鼾声也小了,来看诊时,扁桃体也较之前缩小了一些,扁桃体结石少了,继续按原方开五剂巩固。
后期妈妈带孩子三诊看腹泻,表示孩子再未打鼾,扁桃体也消下去了。
这个孩子由于自幼经常生病感冒,体质中等,又患过心肌炎,所以尽量避免麻*剂的使用,因见其眼睑略微浮肿,并且喜吃冷饮,符合“少阳郁热,水汽不利”的泽漆汤的方证病理,最终用药后取得了预期的效果。
为什么小孩子会出现打鼾、张口呼吸?
很多家长认为孩子打鼾说明睡熟、睡得好,其实,不然。病理性的腺样体肥大,会阻塞部分咽腔,导致睡眠时呼吸不畅,继而引起打鼾。
腺样体肥大的主要症状是鼻塞,由于顽固的鼻堵塞,小儿必须常用口呼吸,就容易发生口腔鼻腔和胸部的变形。
如面骨发育障碍,鼻根下陷,鼻窦萎缩,鼻唇沟变浅,口唇上翘,上门牙突出,牙排列不齐,形成特殊的腺样体面容,由于腺样体的肥大,妨碍咽鼓管软骨的运动,易发生中耳炎,影响听力。
长期的病理性打鼾,会让孩子每天晚上都难以达到深度睡眠的状态,影响生长激素的分泌,导致生长发育迟缓。
腺样体的肥大与鼻咽腔部的感染与炎症密切相关,这类孩子小的时候经常发生鼻炎、扁桃体炎,因而易发生腺样体肥大。
所以千万不要小看腺样体的肥大,应及时治疗,情况严重的4岁以后可手术治疗。
如果家长发现孩子打鼾声音特别大(超过60分贝),睡眠时有憋气声,生长发育又比同龄人迟缓,白天精神差的话,首先要怀疑腺样体、扁桃体肥大引起的睡眠呼吸暂停综合征,可以到耳医院进行睡眠呼吸监测。
需要注意的是,上述方子属于辨证后用方,个人体质不同,病因不同,切忌私自按症抓药。
好了,今天我们就说到这里。
注:医学科普,仅供参考